Антидепресиви током трудноће везани за пријевремени пород
Ово откриће учвршћује препоруку за избегавање антидепресива током трудноће, осим ако се човекове потребе не могу задовољити алтернативним приступима (попут психотерапије), кажу истраживачи.
„Превремени порођај је главни клинички проблем широм света и стопе се повећавају у последње две деценије. Истовремено, стопе употребе антидепресива током трудноће повећале су се приближно четвороструко “, рекла је водећа ауторка Криста Хуибрецхтс, М.С., Пх.Д.
„Стога је неопходно утврдити какав ефекат ови лекови имају на трудноћу.“
Хуибрецхтс и колеге спровели су систематски преглед и метаанализу објављених студија које су процењивале жене које су узимале антидепресиве током трудноће и имале информације о гестацијској старости при рођењу.
Резултати студије су објављени на мрежи у часопису ПЛОС ОНЕ.
„Проучили смо 41 рад на ову тему и открили смо да доступни научни докази постају јаснији да је употреба антидепресива у трудноћи повезана са превременим порођајем“, рекао је старији аутор др. Адам Урато, специјалиста за материнско-феталну медицину у Медицинском центру Туфтс и МетроВест Медицински центар.
„Чини се да компликација превременог порођаја није последица мајчине депресије, већ се чини да је то вероватно лековити ефекат.“
„Неколико студија у овом прегледу контролирало је депресију мајке и ове студије су наставиле да показују повећане стопе превремених порођаја у трудноћама изложеним антидепресивима“, рекла је Реесха Схах Сангхани М.Д., М.П.Х., са Универзитета Вандербилт.
„Важно је имати на уму да је питање лечења депресије током трудноће сложено и да треба узети у обзир много фактора. Труднице и њихови пружаоци услуга морају да размотре многа питања “, рекао је Урато. „Кључно је, међутим, да јавност добије тачне информације о овој теми.“
Стопе превременог порођаја повећавају се током последње две деценије и то је главна брига за јавно здравље.
Деца рођена превремено рођена имају већу стопу смртности новорођенчади од доношене бебе, а преживела новорођенчад је у повећаном ризику од здравствених проблема, почев од неуроразвојних сметњи попут церебралне парализе и интелектуалних застоја до других хроничних здравствених проблема попут астме. Процењује се да трошкови друштва у САД достижу чак 26,2 милијарде долара годишње.
Од 41 студије коју су аутори прегледали, већина је показала повећану стопу превременог порођаја код пацијената који су узимали антидепресиве. Повезаност је била најјача у трећем тромесечју. Није било доказа о благотворном дејству или смањењу превременог порођаја употребом антидепресива.
„Превремено рођење је водећи узрок смрти новорођенчади, а такође је главни фактор краткотрајне и дуготрајне болести“, рекао је Урато. „Иако врло недоношчад имају највећи ризик, сада знамо да је и касније пријевремено рођење повезано са значајним порастом морталитета и морталитета новорођенчади.“
„Трудницама са депресијом је потребан одговарајући третман и наши резултати се не би требали сматрати аргументом за игнорисање депресије код ових пацијената“, рекла је Хуибрецхтс.
„Ови лекови могу бити потребни неким трудницама са тешком депресијом код којих су други приступи неадекватни. Међутим, многим другима помоћи ће лечење без лекова, попут психотерапије, које није повезано са компликацијама попут превременог порођаја. “
Извор: Медицински центар Туфтс
