Мозак може радити мање ефикасно код деце са дијабетесом типа 1

Деца са дијабетесом типа 1 показују суптилне, али важне разлике у функцији мозга у поређењу са децом која нису дијабетичари, према новој студији коју су водили истраживачи са Медицинског факултета Универзитета Станфорд.

Дијабетес типа 1 се јавља када панкреас не успева да створи инсулин, хормон који помаже у регулацији шећера у крви. Пацијентима се инсулин даје ињекцијама или инсулинском пумпом. Али чак и током лечења, ниво глукозе у крви, главног шећера у крви, варира много више него код здравих особа.

„Наша открића сугеришу да мозак код деце са дијабетесом типа 1 није толико ефикасан колико би могао“, рекла је др Лара Фоланд-Росс, виши научни сарадник у Центру за интердисциплинарна истраживања наука о мозгу на Станфорду . Фоланд-Росс дели главно ауторство овог рада са Бруцеом Буцкингхамом, МД, емеритус-ом, професором педијатрије на Станфорду.

„Деца са дијабетесом имају хроничне промене нивоа глукозе у крви, а глукоза је важна за развој мозга.“

Можданим ћелијама је потребан сталан доток глукозе за гориво. Претходна истраживања су показала промене у структури мозга и благо оштећење перформанси когнитивних задатака код деце са дијабетесом типа 1, али механизам никада није проучаван.

„Било је важно функционално ухватити шта се дешава у мозгу ове деце“, рекла је.

Користећи функционалну магнетну резонанцу (МРИ), истраживачи су открили да мозак деце са дијабетесом показује скуп абнормалних образаца мождане активности који су примећени код многих других поремећаја, укључујући когнитивни пад у старењу, потрес мозга, поремећај хиперактивности са дефицитом пажње и Мултипла склероза.

„Из наше студије произилази да, упркос великој пажњи ендокринолога овој групи пацијената, и стварним побољшањима клиничких смерница, деца са дијабетесом и даље ризикују да имају проблема са учењем и понашањем који су вероватно повезани са њиховом болешћу, ”Рекао је старији аутор студије, Аллан Реисс, др. Мед., Професор психијатрије и наука о понашању на Станфорду.

Истраживачи су такође открили да су абнормални обрасци мождане активности израженији код деце која су дуже имала дијабетес.

Истраживачки тим је спровео фМРИ скенирање мозга на 93 деце са дијабетесом типа 1 регрутованих на пет локација: Немоурс Цхилдрен’с Хеалтх Систем у Јацксонвилле, Флорида; Станфорд; Универзитет Вашингтон у Ст Лоуису; Универзитет у Ајови; и Иале.

Додатних 57 деце која нису имала болест чинило је контролну групу. Сви учесници су имали 7-14 година. Стандардна испитивања понашања и когнитивна сазнања дата су свој деци пре скенирања мозга.

У фМРИ скенеру деца су извршила когнитивни задатак под називом „иди / не иди“: Различита слова абецеде приказана су насумичним редоследом, а учесници су замољени да притисну дугме као одговор на свако слово осим „Кс“. Задатак се често користи у студијама скенирања мозга да би се проценило шта се дешава у мозгу док се учесници концентришу.

Резултати показују да су се, иако су деца са дијабетесом извршила задатак тачно као и они у контролној групи, њихови мозгови понашали другачије. Код деце са дијабетесом, мрежа подразумеваног режима, која је мозак у „празном ходу“, није се искључивала током задатка.

Да би надокнадиле ненормално активирање мреже у подразумеваном режиму, мреже извршне контроле мозга, одговорне за аспекте саморегулације и концентрације, радиле су више него нормално код деце са дијабетесом.

Ове абнормалности су биле израженије код деце којој је дијагностикован дијабетес у млађим узрастима, што указује на то да се проблем може временом погоршати.

„Што дуже имате изложеност динамичким променама нивоа глукозе у крви, то су веће промене у функцији мозга у односу на мрежу у подразумеваном режиму“, рекао је Фоланд-Росс. Студије на одраслима са дијабетесом сугеришу да у каснијим фазама болести мозак на крају губи способност да надокнади овај проблем, додала је она.

Налази су објављени на мрежи у часопису ПЛОС Медицина.

Извор: Станфорд Медицине