Контрола депресије побољшава здравље пацијената са срцем

Контрола депресије код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом може побољшати физичко здравље, социјално функционисање и квалитет живота, наводи се у новој студији психијатара и кардиолога са Универзитета Калифорнија - медицинских школа Давис и Дуке Университи.

„Наша нова студија је само врх леденог брега, јер је однос између тела и ума изузетно сложен“, рекао је Веи Јианг, МД, виши аутор студије и директор Неуропсихокардиолошке лабораторије у Универзитетском медицинском центру Дуке.

„Истраживачи и практичари све више препознају да ум и тело имају снажне везе, што је обећавајуће јер су годинама сегрегирани. Оваква интердисциплинарна истраживања могу помоћи у проналажењу одговора на то како физичко здравље утиче на ментално здравље и обрнуто, и информисати о развоју клиничке праксе која препознаје овај приступ. “

„Побољшана мерења издржљивости била су посебно упечатљива“, додао је водећи аутор студије, Глен Ксионг, МД, ванредни клинички професор психијатрије и наука о понашању на УЦ Давис.

„Мислим да ће клиничари бити мотивисанији да врше прегледе и лече симптоме депресије код људи са срчаном инсуфицијенцијом због значајних функционалних побољшања.“

За ову студију, истраживачи су спровели секундарну анализу података добијених из студије Сертралине против депресије и срчаних болести из 2008. године код хроничне срчане слабости (САДХАРТ-ЦХФ).

Ово клиничко испитивање проценило је ефикасност антидепресива сертралина (Золофт) у смањењу депресије и срчаних симптома међу 469 мушкараца и жена старијих од 45 година са срчаном инсуфицијенцијом и великом депресијом.

Сертралин је из класе лекова који се називају селективни инхибитори поновног узимања серотонина који могу помоћи у уравнотежењу можданих хемикалија повезаних са паничним поремећајем и депресијом.

Почетни САДХАРТ-ЦХФ резултати открили су да се третман сертралином није значајно разликовао од плацеба у смањењу симптома депресије.

Тренутна студија фокусирала се на депресију и здравствени статус учесника, независно од сертралина.

„Желели смо да дубље истражимо ефекте на здравље код пацијената чија се депресија поправила током периода студије, без обзира на употребу лекова“, рекао је Ксионг.

Истраживачки тим је користио податке из стандардизованих процена спроведених током 12-недељне студије САДХАРТ-ЦХФ за мерење и депресије и општег здравља. Упитник са скалом оцене депресије Хамилтон-а периодично је даван свим учесницима студије како би се проценила тежина симптома депресије. Срчано и опште здравље утврђено је помоћу упитника за кардиомиопатију Кансас Цити-а и кратког здравственог испитивања (попунило је 285 учесника студије) и теста од шест минута хода (попунило 378 учесника).

Учесници чија је депресија заостала током пробне интервенције побољшали су резултате физичког здравља на разним мерама, укључујући социјална ограничења, физичка ограничења, квалитет живота, учесталост симптома и укупне симптоме, према истраживачима.

„Да бисмо резултате ставили у перспективу, промена у пет тачака у Упитнику за кардиомиопатију Кансас Цитија је клинички значајна“, рекао је Ксионг. „Пацијенти чија је депресија била у ремисији имали су 13 бодова више од оних који нису били у ремисији.“

Те резултате подржала је кратка здравствена анкета, која је показала да смањени симптоми депресије такође побољшавају физичку функцију и општу перцепцију здравља, приметио је. Шестоминутни тест хода такође је показао значајна побољшања у издржљивости, јер су пацијенти са смањеном депресијом у просеку могли да ходају више од 15 стопа од оних са већом депресијом.

Према истраживачима, ови резултати отварају нови пут истраге који би могао довести до терапија које користе везе између ума и тела и помажу пацијентима са срчаном инсуфицијенцијом да стабилизују своје стање.

Истраживачи такође препоручују даља истраживања како би открили зашто неки пацијенти реагују на лекове за депресију, док други не.

„Можда постоје основне генетске или друге физиолошке разлике, попут маркера упале, које мењају могућности да третмани раде оптимално“, рекао је Ксионг. „Знајући да ублажавање депресије може бити праћено широким физичким здравственим предностима, желимо да будемо у могућности да идентификујемо начине како да начини лечења буду што кориснији за што већи број људи, посебно за оне са озбиљним срчаним болестима.“

Студија је објављена у Тираж: срчана инсуфицијенција.

Извор: Медицински факултет Универзитета Калифорнија-Давис