Студија идентификује факторе везане за хоспитализацију деце која болују од аутизма
Млади са поремећајима из аутистичног спектра (АСД) често се доводе у болницу када епизоде понашања превладају подршку неговатеља код куће - али и ресурси у болницама су често ограничени.
Због ове дилеме, истраживачи са Универзитета Бровн спровели су ново истраживање како би идентификовали који фактори стављају младе људе са аутизмом у посебно висок ризик од тражења стационарне психијатријске неге.
Изненађујуће су открили да су само два фактора ризика хоспитализације - тежина симптома аутизма и степен њиховог „прилагодљивог“ свакодневног живота - посебно повезани са поремећајем.
Најјачи фактори ризика били су поремећени сан, поремећај расположења и живот у кући с једним неговатељем, али нису нужно повезани са АСД.
„Наши резултати подвлаче важност мултидисциплинарног приступа процени и лечењу деце и адолесцената са АСД-ом који се бави понашањем, психологијом и психијатријом, адаптацијом, спавањем и медицинским функционисањем у циљу смањења бихевиоралних криза и употребе стационарних психијатријских услуга“, пишу истраживачи у Часопис за аутизам и развојне поремећаје.
Студију је водила др. Гиулиа Ригхи, истраживач-доцент за психијатрију и људско понашање на Медицинској школи Варрен Алперт са Универзитета Бровн која лечи пацијенте са акутном негом са поремећајима из аутистичног спектра на Е.П. Брадлеи Хоспитал.
За студију, Ригхи је користио податке из Аутизионе стационарне колекције (АИЦ), која укључује информације из дечјих психијатријских болница у шест држава, и Рходе Исланд конзорцијума за истраживање и лечење аутизма (РИ-ЦАРТ), заједнице од око 1.500 пацијената и њихове породице.
Истраживачи су погледали АИЦ евиденцију 218 пацијената (старих од 4 до 20 година) који су били хоспитализовани и упоредили их са 255 чланова и припадника РИ-ЦАРТ-а који нису били хоспитализовани у складу са узрастом и полом. Користећи технике статистичке анализе, истраживачи су успели да изолују факторе ризика који су независно и значајно повезани са ризиком од хоспитализације.
Најјачи фактор ризика било је присуство поремећаја расположења, што је било повезано са седмоструким повећањем шанси за хоспитализацију. Проблеми са спавањем били су други најјачи ризик, више него удвостручили шансе.
Висок резултат на стандардизованој скали озбиљности симптома аутизма мало је повећао шансе, мада и даље значајно. У међувремену, поседовање високог резултата на стандардизованој скали „адаптивног функционисања“, или основних животних вештина и вештина сналажења, благо је али значајно смањило шансе за хоспитализацију.
Даље, млади у домовима са ожењеним неговатељима имали су само 0,4 пута веће шансе да требају болничку негу у поређењу са онима који живе са само једним одраслим неговатељем.
Тај последњи резултат, рекао је Ригхи, вероватно се не односи на породичну структуру или стабилност пер се, већ на расположиве ресурсе за решавање бриге о детету са високим потребама. У међувремену ризик хоспитализације повезан са поремећајима расположења и спавања открива већу потребу за пажљивом психијатријском проценом пацијената са аутизмом.
„Наша открића истичу корисност темељне процене и лечења услова расположења и спавања како би се смањила вероватноћа да ће бити потребна психијатријска хоспитализација“, написали су Ригхи и њени коаутори.
Ригхи је приметила да неки фактори за које је могла претпоставити да би били независно значајни нису, укључујући степен интелектуалне инвалидности или гастроинтестиналне проблеме. Можда постоје и други непознати фактори.
Извор: Универзитет Бровн
