Како и зашто Паркинсон’с Хитс Мен, Вомен Дифферентли
Нови преглед италијанских научника додаје све већем броју доказа који описују како Паркинсонова болест (ПД) различито утиче на жене и мушкарце.
У студији, објављеној у Јоурнал оф Паркинсон'с Дисеасе, истраживачи представљају најновије знање о овим полним разликама и истичу значај естрогена, који изгледа да играју важну улогу у полним разликама у ПД.
ПД је споро прогресивни поремећај који утиче на кретање, контролу мишића и равнотежу. То је други најчешћи старосни неуродегенеративни поремећај, који погађа око 3% популације до 65. године и до 5% особа старијих од 85 година.
Ризик од развоја ПД двоструко је већи код мушкараца него код жена, али жене имају брже напредовање болести и нижу стопу преживљавања.
„Све је очигледније да се ПД разликује код жена и мушкараца“, рекао је водећи аутор Фабио Бландини, МД, научни директор ИРЦЦС Мондино фондације, Национални институт за неурологију, Павиа, Италија. „Недавна открића истраживања сугеришу да биолошки пол такође утиче на факторе ризика од болести и, потенцијално, на молекуларне механизме који су укључени у патогенезу ПД.“
Овај преглед се бавио најновијим сазнањима о разликама између жена и мушкараца са ПД, укључујући квалитет живота, генетске и еколошке факторе ризика, терапије лековима за моторичке и немоторичке симптоме, хируршке захвате, стероиде и утицај пола на напредовање болести.
Недавна истраживања су показала да жене и мушкарци имају карактеристичне моторичке и немоторичке симптоме како ПД напредује.
На пример, моторички симптоми имају тенденцију да се појаве касније код жена; тремор је уобичајени симптом који се први пут појављује повезан са понављајућим падовима и озбиљнијим синдромима болова са специфичним карактеристикама као што су смањена ригидност и већа вероватноћа развоја постуралне нестабилности (нестабилно у стајању).
Супротно томе, мушкарци са ПД имају озбиљније постуралне проблеме и имају лошије опште когнитивне способности. Поред тога, „смрзавање хода“ - најнеспособнија моторна компликација ПД, у којој људи „заглављују“ на месту и привремено тешко померају ноге напред - развија се касније код мушкараца. Али мушкарци имају већи ризик од развоја камптокормије (ненормално озбиљно савијање трупа напред када стоје или ходају).
Немоторички симптоми били су предмет студије више од 950 пацијената са ПД, која је закључила да су симптоми као што су умор, депресија, немирне ноге, затвор, бол, губитак укуса или мириса, промена тежине и прекомерно знојење чешћи и озбиљна код жена.
Друге студије су показале да мушкарци са ПД имају лошије опште когнитивне способности, а то што су мушкарци главни је фактор ризика за благо когнитивно оштећење и његово брже напредовање у тешкој фази болести.
Дијагноза ПД са деменцијом има већи утицај на очекивани животни век жена него мушкараца; поред тога, жене показују препознатљиве симптоме, као и разлике у одговору на терапије лековима и дубоку стимулацију мозга, и у својој личној процени квалитета живота у поређењу са мушкарцима.
Аутори истичу значај естрогена, који играју важну улогу у полним разликама у ПД, пружајући заштиту од болести, што показује слична инциденција болести код мушкараца и жена у менопаузи.
„Полни хормони дјелују кроз читав мозак и мушкараца и жена, а сполне разлике су сада истакнуте у регијама мозга и функције за које се раније није сматрало да су подвргнуте таквим разликама, отварајући пут ка бољем разумијевању понашања и функција повезаних са половом“ Др Силвиа Церри, шефица Лабораторија за ћелијску и молекуларну неуробиологију ИРЦЦС Мондино фондације и прва ауторка чланка.
„Неуроинфламација је важан део патогене слагалице ПД. Тренутни докази сугеришу да би физиолошка улога коју врше микроглијске и астроцитне ћелије могла бити угрожена током старења, што би допринело настанку и напредовању ПД.
„Будући да естрогени имају антиинфламаторна својства, њихово деловање током целог животног века могло би делимично да објасни ризик повезан са сексом и манифестацију ПД.“
Извор: ИОС Пресс
