Дечја апнеја током спавања везана за промене мозга у областима сазнања, расположења

Студија на деци узраста од седам до 11 година открила је да деца са апнејом током спавања имају „значајно“ смањење сиве материје у неколико делова мозга, укључујући подручја укључена у кретање, памћење, емоције, говор, перцепцију, доношење одлука, и самоконтрола.

Откриће указује на снажну везу између овог уобичајеног поремећаја спавања, који погађа до пет посто све деце, и губитка неурона или успореног раста неурона у мозгу у развоју, према истраживачима са Универзитета у Чикагу.

Ово опсежно смањење сиве масе код деце са поремећајем који се лечи пружа још један разлог за родитеље деце са симптомима апнеје у сну да размотре рано откривање и терапију, тврде истраживачи.

„Слике промена сиве материје су запањујуће“, рекла је једна од старијих ауторица студије, МД Леила Кхеирандисх-Гозал, директорка педијатријског клиничког истраживања спавања на Универзитету у Чикагу. „Још увек немамо прецизан водич за повезивање губитка сиве материје са специфичним когнитивним дефицитима, али постоје јасни докази о широко распрострањеном оштећењу или губитку неурона у поређењу са општом популацијом.“

За студију, објављену у часопису Научни извештаји, истраживачи су регрутовали 16 деце са опструктивном апнејом у сну (ОСА). Обрасци спавања процењени су преко ноћи у педијатријској лабораторији за спавање Универзитета у Чикагу. Свако дете је такође прошло неурокогнитивно тестирање и скенирао му је мозак неинвазивном магнетном резонанцом (МРИ).

Истраживачи са Универзитета Калифорнија у Лос Анђелесу извели су анализу слике.

Истраживачи су упоредили те снимке, плус резултате неурокогнитивних тестова, са МРИ сликама деветоро здраве деце исте старости, пола, националности и тежине, која нису имала апнеју. Такође су упоредили 16 деце са ОСА са 191 магнетном резонанцом деце која су била део постојеће педијатријске МРИ базе података коју је прикупио Национални институт за здравље.

Открили су смањење запремине сиве материје у више региона мозга деце са ОСА. То је укључивало фронталне кортексе (који се баве кретањем, решавањем проблема, памћењем, језиком, расуђивањем и контролом импулса), префронталне кортексе (сложено понашање, планирање, личност), париеталне кортексе (интегришући сензорни унос), темпорални режањ (слух и селективно слушање ) и можданог стабла (контролишући кардиоваскуларне и респираторне функције), приметили су истраживачи.

Иако су ова смањења сиве материје била прилично велика, директне последице могу бити тешко измерити, према научницима.

„МРИ снимци дају нам из птичје перспективе разлику у апнеји у запремини различитих делова мозга, али нам на ћелијском нивоу не говоре шта се догодило са погођеним неуронима и када“, рекао је сарадник. аутор Давид Гозал, др мед., професор педијатрије са Универзитета у Чикагу.

„Скенирања немају резолуцију да би се утврдило да ли су се мождане ћелије смањиле или су потпуно изгубљене. Не можемо тачно рећи када је дошло до оштећења. Али претходне студије из наше групе показале су да тежину болести можемо повезати са обимом когнитивних дефицита, када се такви дефицити могу открити. “

Без опсежних тестова когнитивне функције пре почетка апнеје у сну, „не можемо мерити ефекат губитка неурона“, додао је он.

„Ако сте рођени са високим коефицијентом интелигенције - рецимо 180 - и изгубите осам до 10 бодова, што је отприлике степен губитка интелигенције који ће апнеја у сну у просеку изазвати, што можда никада неће постати очигледно. Али ако је ваш ИК као дете био просечан, негде око 90 до 100, а ви сте имали апнеју за време спавања која се није лечила и изгубила осам до 10 бодова, то би могло да вам стави једно стандардно одступање испод нормалног “, рекао је Гозал. „Нико то не жели.“

Или је можда прерано за мерење, нагађали су истраживачи.

Деца у овој студији имала су између седам и 11 година. Везе између веће запремине сиве материје и интелигенције документоване су само код деце просечне старости 15,4 године, рекли су истраживачи.

„Тачна природа смањења сиве материје и њихова потенцијална реверзибилност остају практично неистражени“, закључили су истраживачи.

Међутим, приметили су да „измењена регионална сива материја вероватно утиче на функције мозга, па отуда когнитивни развојни потенцијал може бити у опасности“.

То би, како сматрају, требало да подстакне „интензивне будуће истраживачке напоре у овом правцу“.

Извор: Медицински центар Универзитета у Чикагу
Фото: