Блокови живаца: Ињекције лекова

Блокови су ињекције лекова или на живце или близу њих. Лекови који се убризгавају укључују локалне анестетике, стероиде и опиоиде. У неким случајевима јаког бола чак је потребно уништити нерв убризгавањем фенола, чистог етанола или помоћу игала које замрзавају или греју нерве. Ињекције у зглобове такође се називају блоковима. Иако није технички исправно, таква се стенографија обично користи.

Лекови који се убризгавају укључују локалне анестетике, стероиде и опиоиде.

• Блокови са локалним анестетиком могу се користити за контролу акутног бола. (Отуда, пуцање на стоматолога или блок епидуралне операције за операцију или порођај.)
• Бол и повреде често чине живце осетљивијим, тако да сигнализирају бол са мање провокација. Размислите о лаганом четкању коже након сунчања. Блокови могу да обезбеде периоде драматичног ублажавања бола, што поспешује десензибилизацију сензорних путева.
• Стероиди могу помоћи у смањењу упале живаца и зглобова и могу смањити ненормално покретање сигнала са повређених живаца.
• Блокови често пружају дијагностичке информације, помажући у утврђивању извора боли.

Запамтите, блокови нису најбољи лек за све проблеме са болом . Често блокови нису могући, превише опасни или једноставно нису најбољи третман за проблем.

Спиналне ињекције
Најчешћа ињекција кичме је убризгавање лумбалне епидуралне стероиде. Ово је посебно корисно за бол који зрачи из доњег дела леђа у ногу, а проузрокована је хернијом диска или кичменом стенозом (сужавањем око живаца) што покреће иритацију корена нерва.

• Сличне ињекције могу бити веома корисне у вратној краљежници, гдје ће се симптоми проширити и у руке.
• Торакалне епидуралне ињекције стероида најчешће се користе за смањење бола повезаног са херпес зостером (шиндре). Такви блокови могу смањити ризик од развоја упорне постхерпетичке неуралгије (тј. Боли који траје дуго након зарастања коже шиндре).

Фасетни зглобови кичме такође могу узроковати бол. Ињекције у фасетне зглобове или блокове живаца који иду до фасета често могу бити од велике користи код ових болова. Овај проблем је чешћи у лумбалној кичми, али се јавља и у врату.

Дискографија / Дискограм
Дискограми (интрадискалне ињекције контраста под флуороскопијом или ЦТ снимањем) могу одредити да ли је и који диск извор боли. Резултати дискографије могу помоћи хирургу да утврди који нивои кичме захтевају оперативни захват.

Ако пацијент има болан диск, може бити кандидат за интрадискалну електротермопластику (ИДЕТ). У поступку сличном дискограму, жица се привремено убацује у диск и користи за загревање диска. Ово уништава инвазивне сензорне живце и узрокује да се протеини стијенке диска преобликују и полако ојачају (током периода од 3 до 6 месеци). Поступак се не може извршити ако је диск већ дегенерирао.