Ишијас и радикуларна (везана за нерву) болове у леђима и ногама

Имате ли бол у доњем делу леђа или задњици, који иде низ бедро или испод колена у ногу? Ако је то случај, ваш лекар може дијагностиковати ваше симптоме као ишијас - термин који лекари користе за опис компресије ишијасног нерва. Осећања или необична осећања могу да укључују укоченост, трнце, игле и игле, а понекад се бол описује као струјни удар. У зависности од појединачног нерва који је захваћен, бол може да се шири само у стражњицу или све до стопала. Чест узрок ишијаса и компресије живаца је хернија лумбалног диска или коштани испир који притиска на кичмени живац у доњем делу леђа.

Бол код ишијаса зрачи дуж ишијалног нерва, обично од доњег дела леђа, преко задњице, до бедара и ногу. Једна од карактеристика класичног ишијаса је бол и симптоми који се осећају испод колена, а понекад и у стопалу и великом ножном прсту. Обично ишијас захвата само једну страну доњег дела тела.

Симптоми ишијаса укључују болове у леђима и ногама који се могу описати као пецкање или струјни удар. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Радикуларни бол, радикулопатија

Радикуларна бол или радикулопатија су други изрази које ваш лекар може користити када разговара о ишијасу. Радикулопатија је бол и / или штетан осећај који путују по нерву. Када је корен кичменог нерва компримован, укљештен или повређен, може се упалити. Лумбална (ниска леђа) стања која могу изазвати ову врсту проблема су спинална стеноза, фораминална стеноза или хернија диска.

Правилна дијагноза од суштинског значаја за лечење

Лекар ће вас питати о вашим симптомима, као што су:

• Када је бол почела
• Тамо где осећаш бол
• Активности које смањују или погоршавају бол и симптоме
• Било да бол иде све до ваше ноге или престаје код колена
• Постоји ли слабост или трнце у ногама и / или стопалима?
• Колико је јак ваш бол, на скали од 1 до 10 (10 је најгори бол замислив)

Лекар може да уради тест правих ногу и види да ли имате упаљени нерв. Лежите на леђима док лекар подиже сваку ногу. Ако подизање ногу изазива болове или осећаје сличне ишијасу, можда имате испупчен или руптуран диск.

Лекар вас може замолити да ходате као и обично, затим на петама и на следећим ногама. Ово помаже лекару да провери вашу равнотежу и аспекте снаге нижег тела. Стискање нерва може узроковати мишићну слабост у стопалу што ће се открити овим тестовима.

Током прегледа лекар ће:

• Погледајте своје држање и распон покрета
• Имајте на уму било који покрет који узрокује бол
• Испитајте закривљеност и поравнање кичме
• Осети мишићни грч
• Проверите свој осећај
• Тестирајте своје рефлексе и снагу мишића

Ваш лекар може да вам нареди обичан рендгенски снимак, ЦТ или МР. ЦТ скенирање или МРИ пружају доктору бројне снимке ваше кичме и могу помоћи у потврђивању сумње на дијагнозу. Налази сликовног теста упоређују се са подацима које лекар прикупи током узимања ваше анамнезе и резултатима физичког и неуролошког прегледа. Тачна дијагноза један је од првих корака у одређивању најбољих могућности лечења.

Шта би друго могло бити?

Само ваш лекар може са сигурношћу рећи да ли су ваши симптоми ишијас. Постоје многе друге структуре у кичми које могу узроковати сличне болове. На пример, зглоб између карлице и зглоба (сакроилијакални зглоб, или СИ зглоб), доњи део кичме, може проузроковати бол у задњици. Такође можете осетити бол код ишијаса ако испрскате зглоб ниског задњег дела, који су спојни зглобови у задњем делу кичме. Сузење диска може проузроковати бол у нози. Зглоб кука може повремено изазвати бол у бедру.

Лечење ишијаса

Ишијас се обично може лечити нехируршки, са кратким мировањем у кревету и лековима за ублажавање бола, као што су ибупрофен или ацетаминофен. У неким случајевима лекар може да пропише лекове који ублажавају нервне болове, попут габапентина. Орални стероиди су добар лек за смиривање нервних болова. У већини случајева пацијенти се од ишијаса током времена осећају боље, обично у року од неколико недеља. Ако бол и даље траје, може се разговарати о ињекцијама.

Мишични грчеви, који могу пратити исшијатичне симптоме, могу се лечити топлином или хладноћом. Ваш лекар може да вам каже да идете у кратке шетње и може вам прописати физикалну терапију. Након опоравка лекар вам може дати вежбе за јачање леђа.

Погледајте изворе

Ишијас. Мерцк приручник. Рецензирано марта 2013. хттп://ввв.мерцкмануалс.цом/профессионал/мусцулоскелетал-анд-цоннецтиве-тиссуе-дисордерс/нецк-анд-бацк-паин/сциатица. Приступљено 2. јула 2019.

Ишијас. Америчка академија ортопедских хирурга. Рецензирано децембра 2013. хттп://ортхоинфо.ааос.орг/топиц.цфм?топиц=А00351. Приступљено 2. јула 2019.