Спинална инструментација и фузија
Спинал Инструментатион је општи термин за хируршке захвате који користе кавезе, куке, тањире, шипке или вијке за стабилизацију кичме. Ови уређаји су направљени од легура титанијума и могу се назвати спинални имплантати или хардвер (сленг). Инструментација и фузија могу помоћи у пружању нестабилности кичме и исправљању деформитета. На пример, дегенеративна болест диска може да изазове нестабилност, а прогресивна сколиоза може довести до деформитета.
Заједно са спиналном инструментом, коштани графт користи се за олакшавање спиналне фузије. Фузија настаје када коштани графт расте у и око краљежничних имплантата сличних армираном бетону. Инструментација и фузија стварају јаку конструкцију за стабилизацију кичме. Потреба за ношењем наруквице након операције можда није неопходна. Међутим, сваки пацијент је различит и хируршки део кичме ће донети одлуку да ли је потребан грудњак.
Предности спиналне инструментације и фузије су бројне. Неки поступци имплантације се изводе користећи минимално инвазивне технике. Имплантати пружају кичми непосредну стабилност, што може омогућити пацијенту да устане дан након операције. Пре употребе имплантата, коштани трансплантат једноставно није био довољан да подржи нестабилну кичму. Пацијент би био смештен у гипсани одлив да држи кичму још док фузија не зацели.
Данас пацијенти више нису приморани да носе гипсане гибе након операције леђа или врата. Када је потребна додатна подршка кичме, лекар ће вам прописати корзет или уклоњиву наруквицу (пластичну и чичак?) Да би ограничио кретање слично удару. Наруквице се носе краткорочно. Чим се рендгенски докаже да је дошло до фузије, употреба наруквице може се прекинути.
Инструментација и фузија неће спречити савијање пацијента, али ће ограничити део покрета кичме. Устајање и сједење ријетко су погођени јер се већина овог покрета догађа у зглобовима кука. Компромис је прихватљив јер се након фузије, бол од покрета може смањити или елиминисати.
Стимулатори раста костију се понекад користе код пацијената који су под високим ризиком од неуспешне фузије (дијабетичари, пушачи). Овај уређај је смештен у унутрашњости са батеријом (сличном пејсмејкеру) или се споља носи као ремен. Стимулатори емитују електромагнетне таласе који „стимулишу“ коштано ткиво да зарасте. Међутим, само зато што су ови уређаји доступни не значи да су сви високо ризични пацијенти погодни за фузију.
Овај чланак је одломак из књиге „ Саве Иоур Ацхинг Бацк анд врату: Водич за пацијенте“ , уредио др Стеварт Еиделсон.
