Средства

Хирургија за сколиозу

Хирургија сколиозе за децу

Понекад учвршћивање није довољно да заустави сколиозу да напредује. То би могло бити зато што се наруквица није правилно носила - на примјер, није се носила довољно уско или у правом року.

Међутим, у неким случајевима чак и дете које је добро носило грудњак и тачно се придржавало препорука лекара може имати криву која напредује. То није дететова грешка. Ако крива и даље напредује, ваш лекар може да препоручи кичму

хирургија.

Циљ операције кичме због сколиозе је зауставити погоршање кривуље, вратити кичму у нормалније поравнање и изглед, а такође се позабавити било којим проблемима у боловима у леђима или срцу или плућима који су последица сколиозе.

Када се може препоручити хирургија сколиозе
Деца се могу хируршки лечити због прогресивних сколиотских кривина већих од 40 °.

Како хирург планира хирургију
Да би се припремио и испланирао операцију сколиозе, хирург ће размотрити:

број кривина
где је крива
колико је крива крива
колико имаш година

Хирург такође може наручити више рендгенских снимака или магнетног резонантног прегледа (МРИ) како би му помогао да одлучи где и како радити.

Поред тога, ако ваше дете има урођену сколиозу, хирург може да наложи још два теста: бубрежни сонограм за тестирање бубрега и ехокардиограм за тестирање срца. Будући да прирођена сколиоза долази из развојног проблема у матерници, често постоје проблеми и са другим главним органима који се развијају у исто време (трећа до шеста недеља трудноће). Наручивши бубрежни сонограм и ехокардиограм, хирург покушава да осигура да је тело вашег детета довољно снажно да се подвргне операцији.

Поступци хирургије кичме код сколиозе
Код сколиозе, фузија кичме помоћу спиналних инструмената је најчешћи хируршки поступак.

Ево како то функционише: Употребом комбинације шипки, кука, каблова, шрафова и кавеза хирург врло пажљиво помиче краљежницу натраг у нормалније поравнање. Тада хирург постави коштани пресад (обично користећи кости из свог тела) или биолошку супстанцу (која ће подстаћи раст костију) како би се кости у кичми временом спојиле.

Циљ фузије је зауставити кретање између краљежака, пружајући дугорочну стабилност. Спинална инструментација ће помоћи краљежници да остане равна док фузија зацјељује, што обично траје најмање 6 до 9 мјесеци.

Цела операција може трајати од 2 до 10 сати. Може се изводити кроз кичму (страга), са предње стране (напред) или у комбинацији предњег и задњег приступа (напред и назад).

У врло посебним случајевима сколиозе може се урадити минимално инвазивна хирургија, што значи да се операција изводи кроз релативно мале резове. Минимално инвазивна хирургија доводи до мање ожиљака и краћег времена опоравка, али хирурзи су тек у почетним фазама употребе минимално инвазивне хирургије за сколиозу.

Ваш хирург ће одлучити који је хируршки приступ (постериорни, антериорни, антериорно-постериорни или минимално инвазиван) најбољи заснован на неколико фактора, укључујући тежину криве и потребну инструментацију кичме.

Ризици са хирургијом
Као и код сваке операције, постоје и ризици повезани са операцијом сколиозе. Ваш хирург ће са вама разговарати о потенцијалним ризицима пре него што од вас затражи да потпишете образац за хируршки пристанак. Могуће компликације укључују, али нису ограничене на:

не зацељивање фузије костију (псеудоартроза)
неуспех да се побољша
лом / неисправност инструментације
инфекција и / или бол на месту коштаног графта
крвних угрушака у плућима
повреде кичмене мождине и / или живаца

Опоравак од сколиозне хирургије
Након операције сколиозе, ваше дете неће одмах бити боље и ваша кривина неће одмах изгледати боље. Он или она ће највјероватније бити ван кревета у року од 24 сата на лековима против болова током 2 до 4 недеље. Инцизија би требало да зарасте током најмање 7 до 14 дана, а фузија би требало да зацели у року од најмање 6 до 9 месеци.

У међувремену, крива се може чак и погоршати како се фузија стапа и кичма поново подешава. Међутим, око 6 месеци требало би да се побољша. Како се фузија одвија, ваше дете треба да избегава тешко дизање, савијање или увртање. Вежба је у реду све док је кичма стабилна; то значи да нема контактних спортова док се фузија потпуно не зацели. Након што се ваше дете излечи и хирург каже да је све у реду, вероватно ће се моћи поново играти.

Одрасли са сколиозом: могућности хирургије

Одрасли могу да се подвргну операцији због сколиозе из различитих разлога, посебно бола. За разлику од хируршке сколиозе, корекција криве није најважнији циљ операције. Уместо тога, покушај спречавања да се кривуља касније погорша је главни циљ.

Имамо чланак управо о сколиози код одраслих: прочитајте га да бисте сазнали више о могућностима операције.

Међутим, што сте старији, ризичнија је операција. У поређењу са децом, одрасли су више изложени ризику за постхируршке компликације, попут инфекције и упале плућа. Без обзира да ли ви и ваш хирург осећате да је операција најбоља опција, требало би да наставите са тим.

Најчешћа питања о сколиозној хирургији

Хирург кичме је саставио листу најчешћих питања која чује о операцији сколиозе. Прегледајте листу.

Опсежне информације о хируршким процедурама за сколиозу

Др Барон С. Лоннер, хирург кичме, пружио је детаље о хируршким процедурама и приступима који се користе за сколиозу. Прочитајте чланак о детаљима операције сколиозе.