Врсте прелома кичме

Постоји много различитих фрактура кичме, компресије, рафала, дистракције флексије и дислокације прелома. Описане су сваке од ових врста прелома. Други изрази које ваш лекар може користити да опише прелом укључују стабилне, нестабилне, мање и / или веће.

• Компресијски прелом: Ова врста прелома је веома честа код пацијената са остеопорозом или код пацијената чије су кости ослабиле друге болести (попут рака костију). Кицтен може да апсорбује толики притисак; ако постоји изненадна сила великог притиска, кост можда неће моћи да се носи са стресом. Вертебра се тада може сломити.
  
  Прелом клина је подврста компресијског прелома. Са преломом клина, део кичме - обично предњи (предњи) део - пропада под притиском и постаје клинаст.

• Прелом пукнућа: Преломи пукнућа (види слику доле) настају услед тешке трауме (нпр. Саобраћајна несрећа). Догађају се када су кичме у основи дробљене екстремним силама. За разлику од прелома компресије, није преломљен само један део краљешка. Код пукнућа прелома, вертебра је на више места преломљен. Пошто је кичма здробљена у потпуности, фрагменти кости се могу раширити и проузроковати озљеде кичмене мождине. Преломи пукнућа су тежи од компресијских прелома.

ЦТ скенирање показује пукотину. Извор фотографија: СпинеУниверсе.цом.

• Преломи раздвајања флексије: Ако сте у саобраћајној несрећи у којој вам је тело гурано према напријед, може доћи до лома раздвајања флексије. Ваша кичма је направљена да се савија напред, али ако изненадни покрет напред који ствара невероватан стрес на кичми, може сломити кичму или кичму. Размишљајући о концепту са три колоне, фрактура флексије-дистракције обично има преломе у задњем и средњем ступцу. Пример лома раздвајања флексије је доле.

• Прелома-дислокација: Ако имате неки од горе наведених прелома и краљежак (е) се значајно помера (дислокација), имаћете прелом-дислокацију. Обично ови преломи укључују сва три ступца из концепта троструког колона и чине вашу кичму врло нестабилном.

Стабилни и нестабилни преломи

• Стабилни преломи не изазивају деформацију кичме или неуролошке (нервне) проблеме. Са стабилним преломом, кичма и даље може прилично добро да носи и распоређује вашу тежину (не као да није било прелома, али још увек може да функционише са стабилним преломом).

• Нестабилни преломи отежавају краљежници ношење и расподјелу тежине. Нестабилни преломи могу да напредују и узрокују даље оштећење. Такође могу да изазову деформацију кичме.

Већи и мањи преломи

• Мањи прелом значи да је део стражњих (стражњих) елемената краљежака сломљен - делови кичме који нису толико важни за стабилност кичменог стуба или стабилност на нивоу прелома. Задњи елементи укључују сферни процес и фасетске зглобове (који се називају и зглобни процеси). Ако преломите овај део краљежака, обично није превише озбиљно.

• Велики прелом значи да се преломио део тела вертебрала, педикула или ламина. Прелом тела краљежака сматра се главним јер помаже у ношењу толике тежине и расподјели силе ваших покрета. Ако је сломљен, можете имати озбиљних проблема са краљежаком који се правилно слажу. Прелом педикуле или ламине опасан је због повећане могућности оштећења живаца. Поред тога, педикуле и ламина пружају много потребне подршке за одржавање кичме стабилном. Ако се ломе, кичма вам може бити нестабилна.

Један метод за класификацију прелома торакалне и / или леђне кичме

Једна метода коју лекари користе за класификацију прелома кичме у торакалној, лумбалној или тораколумбалној регији кичме је метода класификације Дениса. Овом методом се бочна (бочна) кичма дели на три дела: задњи, средњи и предњи.

Денисова класификација: концепт у три колоне

• Предња (предња) колона: Ово је предњи део кичме - део који је окренут према телу. Предњи стуб је предња половина тела вертебрала и интервертебралног диска. На предњем делу кичме постоји лигамент који се назива предњи уздужни лигамент; то је такође део предњег стуба.

• Средњи стуб: Ово је кључни део стабилности кичме. То је задња половина тела краљежака и интервертебрални диск. На стражњем делу тела краљежака постоји лигамент који се назива постериорни лонгитудинални лигамент; то је такође део средње колоне. Ако постоји прелом у средњем стубу поред предњег или задњег стуба, вероватније је да ћете имати оштећења живаца и нестабилност кичме. Све док средњи стуб остане нетакнут, имате веће шансе да имате стабилан прелом.

• Позадња ( задња ) колона: Сви дијелови краљежака који се налазе на стражњој страни чине стражњи стуб. Ово укључује педиклу, ламинат, зглобове фасете и зглобне процесе (то је коштани део који можете осетити када подарите прст према кичми).

Концепт с три ступа олакшава визуализацију опсега или тежине фрактуре кичме. Такође олакшава разумевање зашто су неки преломи стабилнији од других. На пример, ако прелом погађа само предњи (предњи) стуб (нпр. Прелом клина), стабилност кичме може бити довољна да пренесе тежину тела. Преломи кичме, који утичу на предњи и средњи стуб, обично нису стабилни.