Депресија, срчани напади и ЦБТ домаћи задатак

Лекари већ одавно знају да је депресија честа нежељена појава срчаног удара (или „акутног инфаркта миокарда“ ако желите да се техничко информишете).

А зашто не би било? Особи која је управо патила од срчаног удара управо је живот пробио пред очима. Дословно, с обзиром на то да су бројеви морбидитета за срчани удар око 15% без непосредног лечења (попут статина). То значи да би око 1 од 7 особа могло умрети од срчаног удара. То је број који заиста може ставити неку перспективу у ваш живот.

Истраживања су везала ову стопу и велике и мање депресије након срчаног удара око 1 у 3 (види, на пример, Ллоид & Цавлеи, 1978). То значи да је депресија велика ствар након срчаног удара и да ће добар лекар препознати овај ризик и осигурати да се, уколико се јави, лечи.

Студија Енханцинг Рецовери ин Цонарнар Дисеасе 2001 (ЕНРИЦХД) из 2001. године настојала је да боље разуме какве врсте интервенција могу помоћи особи у борби против депресије срчаног удара.

Наставак оригиналне студије која ће бити објављена у предстојећем издању часописа 2008 Психотерапија и психосоматика, извукао је још неке податке прикупљене у оригиналној студији како би утврдио да ли су одређене компоненте когнитивно-бихејвиоралне терапије (ЦБТ) ефикасније од осталих компоненти у помагању побољшању депресије особе и повећању њене социјалне подршке.

Оно што су пронашли је,

Стандардне компоненте ЦБТ за депресију корисне су у лечењу коморбидне депресије код пацијената после ИМ. Рад на вештинама комуникације може помоћи у побољшању депресије, али не нужно и на исходима социјалне подршке у овој популацији пацијената, док је придржавање домаћих задатака из когнитивно-бихејвиоралног понашања важно за оба исхода. […]

Већи нагласак на придржавању домаћих задатака ЦБТ-а могао би побољшати и депресију и резултате социјалне подршке.

Кључно откриће је било важност људи који раде своје домаће задатке за ЦБТ - специфичне задатке за понети кући и вежбе за изградњу вештина које терапеути додељују својим клијентима да наставе на ономе о чему је разговарано на терапијској сесији. Иако се то може чинити очигледним („Урадите домаћи задатак и научите нешто ново да бисте помогли у сузбијању депресије, помажући вам да се осећате боље“), пуно пута ЦБТ домаћи задатак није превише наглашен у неким сесијама психотерапије.

Такви домаћи задаци, као што показују оваква истраживања, заиста могу да промене у ефикасности исхода лечења.

А када говорите о животу или смрти, та разлика може бити врло, врло важна.

Референца: Цован МЈ, Фреедланд КЕ, Бург ММ, Сааб ПГ, Иоунгблоод МЕ, Цорнелл ЦЕ, Повелл ЛХ, Цзајковски СМ. (2008). Предиктори одговора на лечење због депресије и неадекватне социјалне подршке - Рандомизирано клиничко испитивање ЕНРИЦХД.
Псицх отхер Псицхосом, 77 (1): 27-37.

!-- GDPR -->