Невсвеек-ов став о антидепресивима: више реакција

Откако је Невсвеек објавио свој чланак о антидепресивима прошле недеље, на мрежи смо видели широк спектар мишљења о томе.

Блогер и новинар Псицх Централ-а Цхристине Стаплетон пита, да ли своју депресију лијечим скупим Тиц Тацс-ом? Снажно је реаговала на главну премису чланка - да антидепресиви нису ништа друго него скупи Тиц Тацс. То је лична, али врло стварна реакција некога ко се борио са депресијом и пронашао олакшање у антидепресивима - попут милиона других Американаца. Заиста, то понавља моје аргументе. Истраживање нас може обавестити о многим стварима уопште, али нам никада не може рећи ништа о томе како ће одређена особа имати користи (или не).

Цхристине је данас објавила накнадни чланак Антидепресиви: ЈАМА, Невсвеек и уравнотежено новинарство, где каже: „Још сам више уверена да је тираж у часопису Невсвеек наметао звучном новинарству. Заиста. Ако је Невсвеек тражио уравнотежено и проницљиво новинарство, ово није био део за то.

Тхересе Борцхард додала је свој глас аргументу „антидепресиви раде“ у свом блогу, Невсвеек: Да ли антидепресиви раде? За многе људе, ДА !. Рекла је то речито:

Међутим, људима попут мене, који се држе за живот врло танком и отрцаном нити, антидепресиви могу спасити живот. Сигурно су ми вратили живот.

Мислим да је релативно апсурдно сугерисати људима којима су антидепресиви помогли да су једноставно могли попити таблету шећера и доживети исте позитивне ефекте. То није њихово искуство. Али можда се не бавите позивима на емоције и лична искуства.

Коначно, главни уредник Псицхиатриц Тимес (и повремени сарадник Псицх Централ-а) др Роналд Пиес написао је уводник под насловом Невсвеек'с Топси-Турви Таке он Антидепрессантс раније ове недеље. У њему др. Пиес показује бројне недостатке у доказима на које се ослањао Невсвеек:

И Кирсцх и Фоурниер студије су „мета-анализе“ различитих појединачних испитивања антидепресива. Мета-анализе трпе све проблеме који су заједнички таквим методама „мешања броја“: ако су појединачне студије мањкаве, мета-анализа је погрешна. На пример, Кирсцх метаанализа се бавила само студијама спроведеним пре 1999. године. Много публикована студија Фоурниер испитивала је укупно 6 испитивања антидепресива (н = 718) користећи само 2 антидепресива, пароксетин и имипрамин. Две студије имипрамина користиле су дозе које су биле или субтерапеутске (100 мг / дан) или мање од оптималне (100 до 200 мг / дан). Штавише, дизајн студије Фоурниер намерно је искључио појединачне студије које укључују фазу „испирања плацебом“, која покушава да смањи број оних који су одговорили на плацебо који су примали активне лекове. Изузевши такве студије, Фоурниер-ова метаанализа је можда смањила разлику између стопе одговора на плацебо и антидепресиве.

Изазов редовног издања попут Невсвеека који ради било какав поштен и уравнотежен посао са контроверзним питањем попут овог је огроман. Како задржати перспективу и сажети деценијско истраживање вредно у формату прилагођеном потрошачима?

У већини случајева то је застрашујући и готово немогућ задатак. Мислим да публикација попут Невсвеек-а не може учинити ништа друго него представити једнострано гледиште на такве контроверзе, због њихове сложености. То раде главни медији - своди сложена питања на црно-беле „стране“. И док се претварају да не заузимају страну, једноставно бројање количине речи датој једној преко друге јасно показује да пристрасност у таквим чланцима постоји.

Не могу то рећи боље од др. Пиеса у овом завршном тексту:

Да, антидепресиви су „превише продати“ у оним огласима Биг Пхарма, украшени цвркућем птица и лепршавим лептирима - у ствари, антидепресиви не делују добро или онако конкретно колико бисмо желели. С обзиром на честе нежељене ефекте многих антидепресива, обично је паметно започети лечење психотерапијом, у случајевима благе до умерене не-меланхоличне депресије. Авај, психотерапију често пацијенти тешко могу добити или приуштити. Упркос наводно „депресивним вестима“ Невсвеека о антидепресивима, психијатри имају добар разлог да држе ове лекове у свом наоружању - а пацијенти са тешком униполарном депресијом8 имају добар разлог да размисле о њиховом узимању.

Вреди прочитати: Невсвеек-ово узимање антидепресива у облику топсије