Збуњен сам и депресиван

Из Индије: Ја сам 20-годишњак. Хала сам збуњена и депресивна од године или две. Много је проблема који гаје мој ум. Прво, од неколико месеци имам тај чудан осећај или рецимо жељу да будем жена. Мислим да сам дефинитивно хетросексуалац. ово ме вреба већ неколико месеци. Чини ми се да је много боље. Можда је то сексуална фрустрација, али не знам. Такође сам био скоро сексуално злостављан кад сам био млад, од стране мушкарца, око 14 година.

од неколико месеци примећујем да сам врло егоистичан и било шта што ми кажу чини ме испуњеним бесом ако то није оно што желим да радим или било која слична ситуација. И ја сам срамежљива и једноставно не могу да поднесем људе које знам (добра сам звездашица чак и у великој групи понекад, чудно). Имам потешкоћа у функционисању око родбине и прилично сам дубоко у злоупотреби супстанци. Шта да радим? Молим те помози ми

Одговорио др Марие Хартвелл-Валкер дана 2019-07-3

А.

Драго ми је што сте написали. Сигурно је ужасно бити толико збуњен и депресиван. Рећи ћу вам оно што сам сигуран да већ знате. Не можете да решите свој идентитет нити да се изборите са анксиозношћу и депресијом, а да се такође не позабавите злоупотребом супстанци. Оба питања морају се решавати истовремено. Једна од мојих претпоставки је да злоупотребљавате дрогу или алкохол да бисте ублажили бол. Али када се и мало отрезните, ваши проблеми су и даље ту.

Људи који имају проблеме са злоупотребом дрога и менталним здрављем често имају породичне проблеме. Претпостављам да се ваше потешкоће са рођацима рађају из срама због злоупотребе супстанци (а можда и других ствари). Можда се штите од пресуде тако што их избегавате и љутите се. Странци (по дефиницији, људи који вас не познају) могу изгледати сигурније друштво. Можете се представити на било који начин са странцем, али рођака не можете дуго заваравати.

Немам довољно информација да бих много коментарисао ваша осећања да бисте можда више волели да будете жена, поготово јер сте изјавили да сте били сексуално злостављани у младости. Могуће је да су ваше забринутости због сексуалног идентитета реакција на злостављање. Такође је могуће да се помирите са осећајем да ваш родни распоред при рођењу није био тачан. Било би вам корисно да се посаветујете са стручњаком за сексуални идентитет који ће вам помоћи да то решите.

Двоструком дијагнозом (злоупотреба супстанци и ментално здравље) је тешко управљати и има велики потенцијал за рецидив. Због тога треба да се бавите и једним и другим одједном. Такав интегрисани третман обично укључује неку бихејвиоралну терапију (попут когнитивно-бихејвиоралне терапије или дијалектичке бихејвиоралне терапије) која ће вам помоћи да научите нове начине за суочавање са невољом, лекове ако је потребно за анксиозност и депресију, психо-образовање да вам пружи ново разумевање ваших проблема , као и стратегије превенције рецидива. Неки програми такође укључују часове медитације свесности као алата за смирење. Блиска сарадња ваших помагача чини успех вероватнијим.

Надам се да ћете у својој земљи пронаћи програм који ће вам пружити смернице и подршку која вам је потребна. Ако не, размислите о истраживању неких мрежних програма подршке и опоравка за дуалну дијагнозу.

Желим ти добро.

Др. Марие