Проблеми са америчким системом лечења зависности

Да ли сте знали да већина специјалиста за лечење зависности има мало формалног образовања или обуке из зависности? Четрнаест држава захтева само средњошколску диплому или ГЕД да би постали саветник за зависност; 10 захтевају само диплому сарадника.

Али то се погоршава - потпуно 20 држава САД-а не захтева никакву диплому или чак не захтевају да саветници за зависност буду на било који начин сертификовани или лиценцирани.

Да ли је онда чудно да се многи програми за зависност или рехабилитацију и даље ослањају на застарели модел који је директно зависан од тога колико дуго се компанијама обично надокнађује лечење - 30 дана? Или да се у многим програмима и даље користе методе лечења које су углавном непромењене у односу на педесете године прошлог века - а не савремени приступи лечењу подржани истраживањима?

Преломни извештај објављен прошле године са Универзитета Колумбија износи тужне чињенице лечења зависности у САД-у. Као што се у извештају напомиње, „Неки [програми лечења] обећавају„ једнократне “поправке; други нуде отмени третман по астрономским ценама са мало доказа који оправдавају трошкове. Чак и за оне који имају осигурање или могу платити из свог џепа, не постоје подаци о исходима који одражавају квалитет пружалаца услуга лечења, тако да пацијенти могу доносити информисане одлуке. “

Ове чињенице које отварају очи потичу из извештаја који је прошлог лета објавио Национални центар за зависност и злоупотребу супстанци на Универзитету Колумбија. Тхе Нев Иорк Тимес има причу, укључујући напомену да је један од најпопуларнијих митова о ефикасном лечењу зависности да морате да одете у центар за зависност или рехабилитацију да бисте се лечили:

„Истина је да се већина људи опоравља (1) потпуно самостално, (2) похађањем група за самопомоћ и / или (3) појединачним посетама саветнику или терапеуту“, написала је она.

Супротно 30-дневном боравку типичном за стационарну рехабилитацију, „људи са озбиљним поремећајима злоупотребе супстанци обично захтевају негу месецима или чак годинама“, написала је она. „Краткорочни менталитет поправљања делимично објашњава зашто се толико људи враћа својим старим навикама.“

Нешто више од 43 одсто потрошње за лечење зависности троши се у оним специјалним центрима за лечење зависности - онима који пацијенте неизбежно отпуштају након 30 дана, без обзира на то да ли су успешно лечени или не. То је највећи део пита за трошење зависности.

Успешно лечење од зависности је тешко - само 42 процента оних који траже лек за зависност га заврши. То није изненађујуће с обзиром на карактеристике зависности и чињеницу да је чешће у питању стварна зависна супстанца. Али систем који се фокусира на лечења заснована на доказима могао би да уради бољи посао и знатно повећа тај број.

Овај дубоки јаз између науке о зависности и тренутне праксе која се односи на превенцију и лечење резултат је деценија маргинализације зависности као друштвеног проблема, а не третирања као медицинског стања.Много онога што пролази за „лечење“ зависности мало личи на лечење других здравствених стања.

Много онога што се нуди у програмима „рехабилитације“ болести зависности није било предмет ригорозних научних студија, а постојећи доказни материјал који демонстрира принципе ефикасног лечења није ни примењиван у мери или ефикасно интегрисан у многе програме лечења који функционишу у целој земљи.

Лечење зависности у САД-у је још једно сироче у целокупном здравственом систему - некако попут малог, понекад занемареног брата система менталног здравља. Једна од препорука извештаја је да се систем лечења од зависности уведе у већи редовни здравствени систем - укључите га ако желите.

То је препорука са којом могу да се укрцам. Ефективно лечење од зависности треба избацити у средиште пажње како би се нагласило шта истраживање показује да заиста делује и да је ефикасно. Истаћи ћемо неке од тих налаза у наредним месецима.