Шта Закон о приступачној нези значи за ментално здравље

Пресудом Врховног суда да Закон о заштити пацијената и приступачној нези - који је Конгрес донео 2010. године - може да стоји, он отвара пут за потпуну примену закона у годинама које долазе.

Закон има много користи. На пример, на крају осигуравач неће моћи да вас одбије због постојећег психијатријског или здравственог стања (деца су већ обухваћена овом одредбом; одрасли ће ускоро бити). Људи са ниским примањима такође ће имати већи приступ проширеној верзији Медицаида, савезног / државног програма за сиромашне и инвалиде.

Противници закона сугеришу да ће повећати трошкове здравствене заштите - нешто што закон није имао за циљ да у потпуности реши. Трошкови здравствене заштите већ расту много брже од инфлације, тако да је ово стални проблем који већина економиста, политичара и лекара не може постићи сагласно како да га реши. Закон о приступачној нези замишљен је као први корак у контроли трошкова, међутим, наглашавањем превентивне неге и кооперативне, интегрисане лекарске / болничке праксе.

Шта пресуда Врховног суда значи за приступ лечењу и заштити менталног здравља у годинама које долазе?

Нико не може са сигурношћу предвидети последице у годинама које следе након потпуне примене Закона о приступачној нези. Али ево неких наших предвиђања:

• Заштита менталног здравља постаће доступнија већем броју људи.

  Усвајањем савезног закона о паритету менталног здравља пре неколико година, од многих (али не и свих) осигуравача захтевало се да лече менталне поремећаје са истим ограничењима покривености као и било која друга болест или здравствена брига. Иако је ово многим људима помогло да стекну потребан третман, а да не морају да прескоче толико обруча осигуравајућих друштава, сиромашнима - који у првом реду нису имали осигурање није баш било важно.

  Са више људи који добијају приватно осигурање или се придружују проширеном програму Медицаид, опклада је да ће више људи који имају јефтин приступ лечењу менталног здравља.

• Људима неће бити ускраћено покривање на основу њиховог постојећег стања.

  Ово је огромно за многе људе који се брину о менталном здрављу. Промена послодавца или пружаоца осигурања често је значила да се треба претварати да постојећа психијатријска дијагноза не постоји. Нови закон каже да не можете да дискриминишете особу због већ постојећег стања. То значи да ће више људи добити негу која им је потребна и да буде покривена својим планом осигурања.

  То такође значи да план осигурања не може отказати ваше покриће за постојеће стање, нешто што је у прошлости за многе било проблематично.

• Људи ће добити бољу укупну негу.

  Закон је створен да помогне у повећању подстицаја лекарима и другим здравственим радницима и стручњацима за ментално здравље да брину о људима на читавом континууму неге - холистички, а не само код пацијента Кс који има симптоме З. Такође је усредсређен на превентивну негу, која може помоћи да се особа држи ван болнице.

  Истраживања сугеришу да је ова врста интегрисане, координиране неге на крају корисна за пацијента. Може вам помоћи да ухватите здравствене проблеме пре него што постану озбиљнији проблеми. Такође може осигурати да ако особа добије дијагнозу опасну по живот, стручњак ће је такође видети због њихових емоционалних здравствених потреба.

• Јаз у покривености лековима у Медицареу и даље је попуњен.

  Ако сте старији и уписали сте се у Медицаре, закон је већ помогао да уштедите на рецептима. Уз високу цену многих психијатријских рецепата, закон је помогао да се упола смањи износ који особа плаћа за своје лекове са именом, док је била у „рупи за крофне“ (између 2.930 и 4.700 америчких долара укупних трошкова на рецепт).

  Ово помаже да се осигура да старији који требају њихове психијатријске лекове могу и даље приуштити да их узимају.

Закон, који ће на крају проширити покривеност на 30 милиона Американаца без осигурања, биће примењиван у деловима током наредних пет до 10 година. Неке компоненте закона су већ успостављене. Ове компоненте укључују осигуравајуће компаније којима је забрањено да ставе доживотно ограничење на износ здравствених долара које троше на било којег појединца и осигуравајућим компанијама забрањује да ускрате деци покривеност већ постојећим условима.

Генерално, Закон о приступачној нези користиће заштити менталног здравља, пружајући већи приступ покривеним опцијама лечења, укључујући психотерапију и лекове.