Затварање људи са менталном болешћу

Људи са менталним болестима све више завршавају у затворима, него у систему менталног здравља где многи од њих припадају. Са доњом економијом, државе и жупаније - које су првенствено одговорне за здравље сиромашних - прво су смањиле социјалне услуге. А са већином јавних психијатријских болница које су већ давно затворене, људи који имају ментални поремећај на крају се не складиште у болницама, већ у затворима.

Да, успели смо да затворимо државне менталне болнице. Али становништво смо преселили не у амбулантне установе, већ у наше затворе.

Сада, коначно, људи схватају кратковидост затварања људи са менталним болестима, јер спирални затворски трошкови због тога постају терет локалним самоуправама које немају новца.

У Филаделфији је тек почео нови суд за ментално здравље, чији је циљ био да људе преусмери из затвора на лечење менталног здравља. Чинећи то, нада се да могу да смање учесталост менталних болести у затворима и пруже бољу негу особама са менталним поремећајима у том процесу.

Нови суд део је приступа који се назива „секвенцијално пресретање“, а који укључује програме осмишљене за интервенцију тако да особе са менталним болестима не буду заробљене у кривичноправном систему - или чак ни убијене од њега. […]

Суд и ЦИТ су одговор на сложени проблем који је започео пре деценија када је затварање државних болница пуштало ментално оболеле људе у заједницу без одговарајуће подршке или услуга.

Деценијама касније, велики број ментално обољелих људи који заузимају затворе - неки извјештаји наводе тај број на 30 посто популације затвореника - сугерира да су у превише случајева затвори замијенили државне болнице.

Замислите то - до 30 посто затвореника могло би да има ментални поремећај који се лечи. И погодите какву заштиту менталног здравља нуди већина затворских система? Ограничено, ако уопште постоји (савезни затвори теже да у овом подручју раде бољи посао од државних затвора, али ниједан се не приближи нуђењу врста услуга које би обично могли наћи у њиховој локалној заједници).

Хуман Ригхтс Ватцх позвао је амерички затворски систем због складиштења ментално оболелих и пружања неадекватне неге:

1998. године, Биро за правосуђе известио је да је процењено да је 283 000 затвореника и затвора патило од менталних проблема. Тај број се сада процењује на 1,25 милиона. Стопа пријављених поремећаја менталног здравља у популацији државних затвора пет пута је већа (56,2 процента) него у општој одраслој популацији (11 процената).

Жене затворенице имају чак и већу стопу менталних проблема од мушкараца: готово три четвртине (73 процента) свих жена у државном затвору има менталних проблема, у поређењу са 55 процената мушкараца.

„Иако се повећава број ментално обољелих затвореника, затвори остају опасна и штетна мјеста за њих“, рекао је Јамие Феллнер, директор америчког програма Хуман Ригхтс Ватцх-а и коаутор извјештаја из 2003. године, „Неопремљени: амерички затвори и преступници са Ментална болест." „Затвори су страшно лоше опремљени за своју тренутну улогу као националне установе за ментално здравље.“

Затворски системи су ужасна места која су на првом месту. Још више су за некога ко пати од шизофреније или биполарног поремећаја и нема приступ стандардним третманима за њих. Претходни извештај Хуман Ригхтс Ватцх-а забележио је:

Затвореници са менталним болестима често се кажњавају због својих симптома. Ако будете ометани, одбијате да се повинујете наредбама и учествујете у делима самоосакаћења и покушаја самоубиства, све то може резултирати казненом акцијом. Као резултат тога, напомиње се у извештају, затвореници са менталним болестима често имају обимну дисциплинску историју.

Затвореници често заврше у изолацијским јединицама. „У најекстремнијим случајевима услови су заиста стравични“, наводи се у извештају, додајући:

Ментално болесни затвореници затворени у сегрегацију без икаквог лечења; затворен у прљаве и зверске вруће ћелије; остављени данима прекривени изметом који су размазали по телима; затворско особље изругује, злоставља или игнорише; дају толико мало воде током летњих таласа врућине да пију из својих тоалетних шкољки. ... Затвореници самоубице остају голи и без надзора данима у јаловим, хладним ћелијама за посматрање. Лоше обучени поправни службеници случајно су загушили ментално оболеле затворенике које су покушавали да обуздају.

То су услови које бисмо могли очекивати у земљи трећег света. Ни у САД-у, а ни за људе којима је често најпотребније саосећање и брига.

Које истраживање постоји да би показало да такви судови за ментално здравље помажу? У петак је објављена студија која је показала побољшање исхода преступника од 20 до 25 одсто у оквиру судског система за ментално здравље у Минесоти.

Они који нису прошли специјализовани суд, поново су ухапшени за мање од три недеље.

Социолог Хенри Стеадман, који је на челу њујоршке истраживачке групе за политике, рекао је да је важно те бројеве сагледати у контексту.

„Узимање тврдог, изазовног становништва које је више пута заказало у сва три система: кривичном правосуђу, злоупотреби опојних дрога и менталном здрављу“, рекао је Стеадман, „и кретало се бициклом и представља посебно изазовну групу, и смислили интервенцију која је је побољшање од 20 до 25 процената на скоро свим мерама. Моја процена је да је то прилично добро у данашњем свету. “

Заиста. Иако судови за ментално здравље не резултирају тренутном уштедом трошкова, након отприлике годину и по дана уштеда почиње да се збраја. И наравно, оних 20 до 25 посто људи који пролазе кроз такве програме воде далеко бољи живот него да су заглавили иза решетака у затвору.

Али на крају се заправо не ради о трошковима, зар не? Ради се о томе да се према људима односимо са основним достојанством и поштовањем и да се бринемо о онима којима је потребно лечење и нега. Друштву се делом суди према томе како се брину о својим најрањивијим и болесним грађанима. Данас је наше друштво постало мало боље.