Јединствени фактори ризика за ПТСП / депресију код црнаца, Латиноамериканаца

Иако је познато да проблеми са хроничним болестима и менталним здрављем несразмерно погађају Афроамериканце, Латиноамериканце и Латиноамериканце са ниским примањима, доказа који објашњавају зашто се то догађа било је мало.

Две нове студије Калифорнијског универзитета у Лос Анђелесу (УЦЛА) Центра за разлике у култури, трауми и менталном здрављу сада бацају светло на узроке и последице ове разлике.

Прва студија анализирала је одређене врсте негативних искустава која могу утицати на Афроамериканце и Латиноамериканце са ниским примањима. Открило је пет специфичних фактора животне средине, које истраживачи називају „доменима“, а који могу предвидети депресију, анксиозност и посттрауматски стресни поремећај код одраслих.

Ова студија се појављује на мрежи у часопису Психолошка траума.

У другој студији, коју је часопис објавио на мрежи Психолошка процена, истраживачи су користили истих пет домена за развој новог алата за скрининг који ће се користити у клиничким условима.

Инструмент, назван УЦЛА Лифе Адверситиес Сцреенер, или ЛАДС, кратки је упитник који може да помогне пружаоцима услуга да пруже тачнији третман за стрес и трауму.

Пет домена идентификованих у првој студији су:

• Искуства дискриминације због расне, етничке, полне или сексуалне оријентације;
• Историја сексуалног злостављања;
• Историја насиља у породици или од интимног партнера;
• Историја насиља у заједници појединаца;
• Хронични страх од убијања или озбиљне повреде.

Истраживачи објашњавају да су ефекти ових искустава кумулативни и да њихов утицај настаје током човековог живота. Као резултат, низводни ефекти су значајни.

„Трошкови ових животних искустава за друштво су знатни“, рекао је Хецтор Миерс, бивши професор психологије са УЦЛА и први аутор књиге Психолошка траума студија.

„Знамо да је свеукупно лошији квалитет живота, губитак продуктивности, већа социјална зависност, инвалидност, трошкови здравствене заштите и заштите менталног здравља и рани морталитет као резултат опетованог искуства са стресом и траумом.“

У првој студији истраживачи су тражили од 500 Афроамериканаца и Латиноамериканаца са ниским примањима да самопријављују разне мере стреса и менталног здравља, укључујући искуства дискриминације, насиља у детињству, сиромаштва и трауме.

Истражитељи су затим користили статистичку методу - моделирање структурних једначина - да би открили корелацију између кумулативног терета ових недаћа и вероватноће да ће испитаници касније доживети психолошки стрес.

Истраживачи су такође открили да што је већи укупни терет ових искустава током њиховог живота, већа је вероватноћа да ће доживети озбиљније симптоме депресије, анксиозности и ПТСП-а.

„Нажалост, већи део психолошког стреса који потиче од хроничног животног стреса и трауме остаје неоткривен и нелечен“, рекла је Гаил Виатт, професор психијатрије и старији аутор обе студије.

„Само је мали број особа са психолошким дистресом идентификован у здравственим установама, а мањи део оних који се икада приме одговарајућег лечења, посебно због искуства дискриминације“, рекао је Виатт.

„Говоримо о дискриминацији, али људи не науче како се ефикасно носити са тим током свог живота. Ако не управљају довољно добро, последице могу бити дуготрајне и опасне по живот. “

Другу студију водио је први аутор Хонгху Лиу, професор на Стоматолошком факултету УЦЛА. Радећи са пет домена, истраживачи су користили регресијско моделирање - статистички поступак за процену односа између променљивих - за развој алата за скрининг или ЛАДС.

Инструмент се састоји од низа питања која пружаоци здравствених услуга могу користити за преглед пацијената на последице недаћа и трауме.

„С обзиром на корисност и лакоћу употребе, ЛАДС би могао бити ефикасан као алат за скрининг како би се идентификовали појединци етничких и расних мањина у установама примарне здравствене заштите који имају велики терет трауме и којима је потребна опсежнија процена“, рекао је Лиу, који је стручњак у дизајну истраживачких студија, анализи података и статистичком моделирању.

„Сматрамо да ће ухватити искуства која би могла пропустити тренутни приступи скринингу. Ово би могло оптимизовати негу по приступачним ценама јер тежи побољшању превенције менталних проблема. “

Истраживачи верују да ће нова здравствена политика, односно Закон о заштити пацијената и приступачној заштити или Обамацаре помоћи стручњацима да идентификују многе који нису процењени због невоља и траума које могу утицати на потребе менталног здравља.

Заиста, многи од 16 милиона пацијената који су стекли осигурање у складу са АЦА могли би имати користи од прегледа и процене.

„Следећи корак је понудити појединцима алате који ће се ефикасније носити са недаћама и траумама које трпе“, каже Виатт.

„Једна од предности приступачне примарне здравствене заштите је што ћемо ускоро имати прилику да понудимо вештине људима који нису имали менталну заштиту због тих искустава. Они више неће морати сами да се сналазе. “

Извор: УЦЛА