Ергономија: Увод у смернице за старачке домове

Старачки домови који су спровели напоре за спречавање повреда усредсређених на методе подизања и премештања станара постигли су значајан успех у смањењу повреда на радном месту и пратећим трошковима надокнаде радника. Обезбеђивање сигурнијег и угоднијег радног окружења такође је резултирало додатним користима за неке погоне, укључујући смањену флуктуацију особља и повезане трошкове обуке и административне трошкове, смањене изостанаке, повећану продуктивност, побољшани морал запослених и повећан комфор становања. Ове смернице пружају препоруке послодавцима како би им помогле да смање број и озбиљност поремећаја рада мишићно-коштаног система у установама користећи методе за које је утврђено да су успешне у окружењу старачког дома.

Дом за старачки дом округа Виандот у Горњем Сандускију, Охајо, спровео је политику обављања свих потпомогнутих преноса станара механичким лифтовима и купио кревете подесиве на електрични погон. Према Виандоту, повреда леђа од подизања резидената није дошло током више од пет година. Старачки дом је такође известио да су трошкови надокнаде радника смањени са просечно готово 140.000 УСД годишње на мање од 4.000 долара годишње, смањени изостанак и прековремени рад резултирали годишњом уштедом од око 55.000 долара, а смањењем трошкова повезаних са прометом особља уштедело додатних 125.000 УСД (1). (види списак референци)

Пружање неге становницима старачких домова је физички захтеван посао. Становницима старачких домова често је потребна помоћ за шетњу, купање или обављање других уобичајених дневних активности. У неким су случајевима становници потпуно овисни о скрбницима за мобилност. Ручно подизање и други послови који укључују премештање становника повезани су с повећаним ризиком од боли и повреда неговатеља, посебно леђа (2, 3). Ови задаци могу да захтевају велике физичке захтеве због велике количине тежине, неспретних положаја које могу произаћи из нагињања преко кревета или рада у ограниченом подручју, пребацивања тежине до којег може доћи ако становник изгуби равнотежу или снагу током кретања, и многи други фактори. Фактори ризика с којима се суочавају радници у старачким домовима укључују:

Сила - количина физичког напора потребна за обављање задатка (попут дизања тешког терета) или за одржавање контроле опреме или алата;

Понављање - извођење истог покрета или низа покрета непрекидно или често; и

Неугодни положаји - заузети положаје који намећу стрес на телу, попут достизања веће висине рамена, клечања, чучњева, нагињања над кревет или увијања трупа током подизања (3).

Прекомерна изложеност овим факторима ризика може резултирати низом поремећаја код погођених радника (3, 5). Ова стања се заједно називају мишићно-коштани поремећаји или МСД. МСД укључују стања као што су бол у доњем делу леђа, ишијас, повреде ротаторне манжетне, епикондилитис и синдром карпалног тунела (6). Ране индикације МСД-а могу да укључују трајне болове, ограничење покрета зглоба или отицање меког ткива (3, 7).

Док се неки МСД током времена развијају постепено, други могу произаћи из тренутних догађаја као што је једно тешко дизање (3). Активности изван радног места које укључују велике физичке захтеве такође могу изазвати или допринети МСД-има (6). Поред тога, развој МСД-а може бити повезан са генетским узроцима, родом, старошћу и другим факторима (5, 6). Коначно, постоје докази да извештаји о МСД-у могу бити повезани са одређеним психосоцијалним факторима као што су незадовољство послом, монотон рад и ограничена контрола посла (5, 6). Ове смернице се односе само на физичке факторе на радном месту који се односе на развој МСД-а.

Након спровођења програма намењеног уклањању ручног подизања становника, Здравствени центар Сцхоеллкопф у Ниагара Фаллс у Њујорку, известио је о паду броја и тежине повреда, а изгубљени радни дани падају са 364 на 52, а лагани дани падају са 253 на 25, а губици за компензацију радника падају са 84, 533 на 6, 983 долара годишње (4).

У здравственој установи Цитизенс Мемориал, Боливар у Мисурију, наводно је успостављање компоненте ергономије у постојећем програму безбедности и здравља уследило са смањењем броја повреда које се могу приписати ОСХА за најмање 45% током сваке следеће четири године, у поређењу са степеном повреда пре напора за ергономију. Извештава се да је број изгубљених радних дана повезан са повредама повезаним са подизањем најмање 55% нижи од нивоа током сваке од претходне четири године. Грађански мемориал је известио да су ова смањења допринела директној уштеди од око 150 000 УСД на накнадама трошкова радника током петогодишњег периода (8).

Управа за заштиту на раду (ОСХА)
Авенуе Авенуе, НВ
Васхингтон, ДЦ 20210
ввв.осха.гов
ввв.дол.гов

Погледајте изворе

Референце:

(1) Документи које је ОСХА-у поднио старачки дом округа Виандот. (Изл 3-12)

(2) Гарг, А. 1999. Дугорочна ефективност „програма без укидања“ у седам старачких домова и једној болници. Америчко Министарство здравља и људских услуга, Центри за контролу и превенцију болести, Национална установа за заштиту на раду (НИОСХ), Цинциннати, ОХ. Август. Уговор бр. У60 / ЦЦУ512089-02. (Прим. 3-3)

(3) Фрагала, Г., ПхД, ПЕ, ЦСП. 1996. Ергономија: Како задржати повреде на радном месту у здравству. Заједничка комисија за акредитацију здравствених организација.

(4) Управа за заштиту на раду, Регија ИИ. Суммер, 2002. Нев Иорк ОСХА Е-билтен, Вол. 1, број 2.

(5) Национални институт за заштиту на раду (НИОСХ). 1997. Мишиће-скелетни поремећаји и фактори на радном месту - критички преглед епидемиолошких доказа за рад мишићно-коштаних поремећаја врата, горњег екстремитета и доњег дела леђа. (Прим. 3-4)

(6) Национално вијеће за истраживање и Институт за медицину. 2001. Поремећаји коштано-коштаног сустава и радно место - доњи и горњи екстремитети. Национална академија наука. Васхингтон, ДЦ: Натионал Ацадеми Пресс. (Прим. 3-6)

(7) Таилор и Францис. 1988. Кумулативни поремећаји трауме: Приручник за МСД горњег удова. Путз-Андерсон, В., ур.

(8) Документи које је ОСХА поднио од Меморијала грађана. (Изл 3-2