Студија открива да је ЦБТ сам најбољи третман за социјални анксиозни поремећај

Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) сама по себи је ефикаснији дугорочни третман социјалног анксиозног поремећаја од лекова самих или њихове комбинације, према новој студији истраживача са Норвешког универзитета за науку и технологију (НТНУ) и Универзитет у Манчестеру у Енглеској.

До сада се сматрало да је комбинација когнитивне терапије и лекова најефикаснији третман за пацијенте са социјалним анксиозним поремећајем. Међутим, скоро 85 процената учесника студије значајно се побољшало или постало потпуно здраво само помоћу когнитивне терапије.

„Поставили смо нови светски рекорд у ефикасном лечењу поремећаја социјалне анксиозности“, каже Ханс М. Нордахл, професор бихевиоралне медицине на НТНУ. „Ово је једна од најбољих студија о социјалним анксиозним поремећајима икада. Требало је десет година да се изврши, што је изазов и у академском и у логистичком погледу, али резултат је заиста охрабрујући. “

Поремећај социјалне анксиозности - или социјална фобија - много је озбиљнији од социјалне анксиозности, са којом се многи људи баве донекле, посебно када су у центру пажње. Социјални анксиозни поремећај је дијагноза за појединце којима је тешко уопште да функционишу у социјалним ситуацијама.

Многи пацијенти са поремећајем социјалне анксиозности лече се комбинацијом терапије разговором и лековима, попут селективних инхибитора поновног узимања серотонина (ССРИ), рекао је Нордахл. Међутим, ови лекови могу више штетити него користити овим одређеним пацијентима. Каже да док ССРИ често добро делују код пацијената са депресивним поремећајима, они заправо имају супротан ефекат код људи са социјалним анксиозним поремећајима.

ССРИ често имају и јаке физичке нежељене ефекте. Када пацијенти већ неко време узимају лекове и желе да их смање, телесна осећања повезана са социјалном фобијом, попут дрхтавице, црвенила и вртоглавице у социјалним ситуацијама, имају тенденцију да се врате. Пацијенти често поново заврше у тешкој социјалној анксиозности.

„Пацијенти се често више ослањају на лекове и не придају толико важности терапији. Они мисле да ће их лекови учинити здравијима и постају зависни од нечега спољашњег, а не да уче да се регулишу. Тако да лекови камуфлирају веома важно откриће пацијента: научивши ефикасне технике, они имају способност да се сами носе са својом анксиозношћу “, каже Нордахл.

У студији су истраживачи кренули у анализу и упоређивање најпризнатијих метода за лечење поремећаја социјалне анксиозности. У студији је учествовало више од 100 пацијената који су подељени у четири групе.

Прва група је примала само лекове, друга група је примала само терапију, трећа група је добијала комбинацију ове две, а четврта плацебо пилуле. Упоредо су упоређиване четири групе, а истраживачи су спровели накнадну процену са њима годину дана након завршетка лечења.

Током лечења и одмах након тога, пацијенти у две и три групе су се подједнако добро сналазили. Али након годину дана, било је јасно да пацијенти из друге групе - они који су примили само когнитивну терапију - пролазе најбоље.

Само когнитивном терапијом истраживачи су успели да повећају стопу опоравка код пацијената са социјалним анксиозним поремећајима за 20 до 25 процената, у поређењу са нормом за ову групу.

„Ово је најефикаснији третман икада за ову групу пацијената. Лечење менталних болести често није толико ефикасно као лечење прелома костију, али овде смо показали да лечење психијатријских поремећаја може бити једнако ефикасно “, каже Нордахл.

Нордахл и остатак истраживачког тима такође су радили на побољшању стандардне когнитивне терапије. Додали су нове елементе обраде, који су показали већу ефикасност.

„Користимо оно што се назива метакогнитивном терапијом, што значи да радимо са мислима пацијената и њиховим реакцијама и веровањима о тим мислима. Обраћамо се њиховој промишљености и бринемо како функционишу у социјалним ситуацијама. Научити да регулишу своје процесе пажње и тренирати менталним задацима нови су терапијски елементи са огромним потенцијалом за ову групу пацијената “, каже Нордахл.

Налази су објављени у часопису Психотерапија и психосоматика.

Извор: Норвешки универзитет за науку и технологију