Антидепресиви можда неће радити код оних који имају депресију и хроничну болест
Људи који се боре и са депресијом и са хроничном болешћу бубрега тешко да ће имати користи од типичних антидепресива, према новој студији објављеној у Часопис Америчког лекарског удружења (ЈАМА).
Нова открића додају све већем броју доказа да су често прописани антидепресиви неефикасни код људи који се суочавају и са депресијом и са хроничном медицинском болешћу. Заправо, претходна истраживања су открила да депресивни људи који такође имају астму или конгестивну срчану инсуфицијенцију такође немају користи од традиционалних антидепресива.
Ова открића постављају критично питање да ли би лекари требало да почну са широким променама у начину лечења милиона депресивних Американаца који пате од хроничних медицинских болести. Стручњаци са О’Доннелл Браин Институте у Тексасу кажу да сада постоји довољно доказа за то.
„Мало је оправдања за прописивање антидепресива који неће функционисати и изазваће само нежељене ефекте“, каже виши аутор др. Мадхукар Триведи, директор Центра за истраживање депресије и клиничку негу, део мозга Петера О'Доннелла млађег Институт Универзитета у Тексасу (УТ), југозападни медицински центар.
„Требали бисмо се вратити на таблу за цртање да бисмо разумели промене мозга укључене у ове подтипове депресије.“
Готово половина Американаца живи са хроничним здравственим стањем, од рака и деменције до артритиса и астме, према Центрима за контролу и превенцију болести. Многи од ових пацијената такође имају велику депресију, укључујући више од половине Паркинсонових болесника, 41 одсто пацијената са раком и више од четвртине оних са дијабетесом.
Лекари и пацијенти треба да узму у обзир ове статистике приликом лечења случајева велике депресије, каже Триведи, професор психијатрије и носилац угледне катедре за ментално здравље Бетти Јо Хаи и катедре за истраживање депресије и клиничку негу Јулие К. Херсх.
Триведи каже да би и лекари и пацијенти требали бити свесни да стандардни антидепресиви можда неће функционисати и бити спремни испробати алтернативе ако рутинско праћење симптома и нежељених ефеката покаже да је потребна друга стратегија.
Триведи, који је водио студије Стар * Д које су успоставиле широко прихваћене смернице лечења за депресивне пацијенте, недавно је постигао напредак у развоју теста крви који може унапред да одреди који антидепресиви имају већу вероватноћу да делују за одређене подгрупе пацијената.
Такође примећује низ других терапија које су се показале ефикасним за пацијенте који не реагују на почетне третмане, укључујући вежбање, психотерапију, кетамин, електроконвулзивну терапију и неуромодулацију магнетном стимулацијом.
Извор: УТ Соутхвестерн Медицал Центер
