Депресија може бити претеча деменције

Депресија је један од најчешћих менталних поремећаја старијих особа, али мало се зна о основној биологији њеног развоја код старијих одраслих.

Истраживачи са Универзитета у Калифорнији у Лос Анђелесу (УЦЛА) користили су скенирање мозга за процену нивоа амилоидних плакова и запетљавања тау код старијих одраслих са великим депресивним поремећајем, познатим и као клиничка депресија.

Претходна истраживања сугерисала су да су наслаге плака и сплета у мозгу - обележја Алзхеимерове болести и многих деменција - повезане не само са губитком памћења већ и са благим симптомима депресије и анксиозности код средовечних и старијих особа.

Тим је желео да види шта ће техника скенирања мозга наћи код старијих људи са депресијом.

Истраживачи су створили хемијски маркер назван ФДДНП који се везује и за наслаге плака и заплете, који се потом могу прегледати скенирањем мозга позитронске емисионе томографије (ПЕТ), пружајући „прозор у мозак“. Користећи ову методу, истраживачи могу тачно да утврде где се у мозгу акумулирају ове абнормалне наслаге протеина.

Научници су упоредили снимке мозга ФДДНП код 20 старијих одраслих особа између 60 и 82 године којима је дијагностикована депресија са сликама 19 здравих људи сличних година, образовања и пола.

Открили су да је код пацијената са депресијом везивање за ФДДНП било знатно веће у читавом мозгу иу критичним деловима мозга. Критични предели мозга су укључивали задњу цингулату и бочна привремена подручја која су укључена у доношење одлука, сложено резоновање, памћење и емоције.

„Ово је прва студија која користи ФДДНП за процену абнормалних нивоа протеина у мозгу старијих одраслих особа са озбиљном депресијом“, рекао је виши аутор студије, др. Гари Смалл, професор за старење Парлов-Соломон из УЦЛА и професор психијатрије.

"Налази сугеришу да веће оптерећење протеинима у критичним деловима мозга може допринети развоју тешке депресије у касном животу."

Истраживачи су такође открили да су слични обрасци депозита протеина у бочном привременом и задњем делу цингулата код пацијената повезани са различитим клиничким симптомима. Неки пацијенти су показали само показатеље депресије, док су други такође показали симптоме благог когнитивног оштећења.

Др Смалл је приметио да су претходна истраживања показала да депресија може бити фактор ризика или претеча губитка памћења, попут благог когнитивног оштећења, што касније може довести до деменције.

„Могли бисмо открити да је депресија код старијих особа можда почетна манифестација прогресивне неуродегенеративне болести“, рекао је први аутор студије др Ананд Кумар, професор Лиззие Гилман и шеф одељења за психијатрију на Универзитету Иллиноис у Чикагу.

„Скенирање мозга помоћу ФДДНП омогућава нам да ближе погледамо различите врсте наслага протеина и пратимо их како бисмо видели како се развијају клинички симптоми.“

Према Кумару и Смаллу, потребно је више праћења током времена како би се проценио значај исхода подгрупа пацијената студије. Такво истраживање ће помоћи у даљој процени да ли би депресија касније у животу могла бити претеча благог когнитивног оштећења и деменције.

Истраживачи су такође приметили да ФДДНП који се користи са ПЕТ такође може бити од помоћи у идентификовању нових третмана и у праћењу ефикасности тренутне антидепресивне терапије и лекова дизајнираних да помогну у смањењу абнормалног накупљања протеина у мозгу.

Тим планира веће студије које укључују истражитеље који ће се бавити утицајем генетског маркера АПОЕ-4, који је фактор ризика за деменцију и Алцхајмерову болест.

Студија је објављена у новембарском издању часописа Архива опште психијатрије.

Извор: Семел Институт за неуронауку и људско понашање, УЦЛА