Тест крви може помоћи у дијагностицирању потреса мозга

Нови, једноставни тест крви за озбиљне последице благе повреде мозга или потреса мозга, можда ће бити на помолу захваљујући стручњацима са Универзитета у Пенсилванији.

Сарађујући са колегама са Универзитета у Гласгову у Великој Британији, Доуглас Х. Смитх, МД, и његов тим развијају тест јер знаци потреса могу бити суптилни, што дијагнозу чини тешком. Неки пацијенти ће такође трпети дугорочне симптоме као што су проблеми са памћењем.

У претходном истраживању, тим је открио да су високи нивои протеина у мозгу звани Н-терминални фрагмент алфа ИИ-спектрина (СНТФ) повезани са већим проблемима у опоравку. Њихов нови рад то је додатно унапредио испитивањем порекла и ефеката овог протеина.

СНТФ се прави у оштећеним нервним влакнима дубоко у мозгу, објашњавају они, у стању познатом као дифузна аксонска повреда. Овај облик повреде не може се видети на стандардним снимцима мозга, јер мозгови у мозгу ретко показују крварења, модрице или друге очигледне абнормалности. Али микроскопски преглед мозга у тешким и смртним случајевима трауматичне повреде мозга често показује бројне отечене, дегенерирајуће, па чак и потпуно неповезане аксоне у белој материји.

У тестовима на пацијентима са тешком трауматичном повредом мозга, нивои СНТФ-а су поново били уско повезани са дифузном аксонском повредом. Тим је такође открио да дифузна повреда аксона може произвести широк спектар штетних ефеката на аксоне, дугачке делове нервних ћелија.

За разлику од повреде дискретних региона мозга, аксонска повреда утиче на начин на који мреже мозга међусобно комуницирају. Области мозга комуницирају путевима направљеним од аксона и шаљу информације унутар и између можданих региона.

Детаљи студије објављени су у часопису Ацта Неуропатхологица. Рекао је Смитх, "Наша открића такође потврђују да чак и релативно благи удари мозга потресом мозга могу проузроковати трајну штету ове врсте."

Др Виллиам Стеварт са Универзитета у Глазгову додао је: „Наш рад представља велики корак напријед ка развоју биолошки прихватљивог теста крви који би се могао користити за откривање потреса мозга и директног управљања повредама. Тест крви за СНТФ могао би омогућити лекарима да дијагностикују потрес мозга и да предвиде оне који би могли имати продужене симптоме. “

Тим верује да ће њихова открића „пружити увид у свеобухватнији приступ неуропатолошкој процени дифузне аксонске повреде“.

Др. Смитх и Стеварт фокусирају се на перцепцију потреса мозга у јавности у недавном чланку у Тхе Ланцет Неурологи. Они пишу: „Упркос холивудским филмовима и непрегледним насловима вести о потресу мозга, и даље постоји забуна око основне патологије.

„Супротно од превише уобичајених анимација које илустрирају ударање мозга напријед-натраг унутар лобање, главна механичка основа потреса мозга вјероватно ће бити ротационо убрзање главе“, пишу они. „Последица ових ротационих сила је брза деформација мозга што доводи до оштећења ткива, посебно рањивих аксона беле материје.“

Обично се аксони могу истегнути до најмање двоструке дужине одмора и опустити се, неоштећени, пишу аутори. „Међутим, врло брзо истезање, попут оног које се дешава са потресом мозга, резултира крутим компонентама аксона, што резултира ломљењем аксонских микротубула, патологијом познатом као дифузно оштећење аксона, што доводи до акумулације протеина на местима повреде.“

Дифузни протеини повезани са аксонском повредом, тачније тау и амилоидни прекурсорски протеин, одговорни су и за акутну повреду потреса мозга, а такође и у тешким случајевима за неуродегенерацију виђену код хроничне трауматичне енцефалопатије.

Закључују да „остају изузетне празнине у знању“ у нашем разумевању потреса мозга. „Оно што је најважније, заправо смо тек на почетку дешифровања основних узрока, а један од важних кандидата је дифузна аксонска повреда.“

Исти тим је претходно истраживао дуготрајну неуродегенерацију изазвану трауматичном повредом мозга. То може укључивати прогресивну дегенерацију аксона која се може наставити годинама након првобитне повреде. Такође може играти улогу у развоју Алцхајмерове болести.

"Иако се историјски игнорише као главни здравствени проблем, трауматична повреда мозга водећи је узрок болести и смрти на међународном нивоу, са значајним социо-економским импликацијама", упозоравају у часопису Експериментална неурологија.

„Постоје значајни докази који указују да само једна трауматична повреда мозга може бити повезана са каснијим почетком неуродегенеративних поремећаја, укључујући Алзхеимерову болест“, пишу они, додајући да оштећење аксона „може имати улогу у овом развоју патологија сличних Алзхеимер-у“. . “

Референце

Јохнсон, В. Е. и сар. СНТФ имунобојење открива претходно неоткривену аксонску патологију у трауматичној повреди мозга. Ацта Неуропатхологица, 20. новембра 2015. дои: 10.1007 / С00401-015-1506-0

Смитх, Д. О. и Стеварт, В. Борба против потреса мозга, изван Холливоода. Тхе Ланцет Неурологи, Јун 2016. дои: 10.1016 / С1474-4422 (16) 30037-0

Јохнсон, В. Е. и сар. Аксонска патологија у трауматској повреди мозга. Експериментална неурологија, Август 2013. дои: 10.1016 / ј.екпнеурол.2012.01.013