Лекови за АДХД могу изазвати проблеме са спавањем код деце

Деценијама дуга полемика о томе да ли стимулативни лекови за поремећаје дефицита пажње / хиперактивности код деце (АДХД) утичу на дечији сан можда је коначно готова.

Нова студија са Универзитета у Небраски-Линцолн (УНЛ) закључује да стимулативни лекови за поремећај дефицита пажње / хиперактивности (АДХД) могу изазвати проблеме са спавањем деце која их узимају.

Студија се бави деценијама опречних мишљења и доказа о утицају лекова на спавање.

У метаанализи, истраживачи са Одељења за психологију УНЛ-а комбиновали су и анализирали резултате прошлих студија о томе како АДХД лекови утичу на сан.

У студији коју је часопис објавио на мрежи Педијатрија, истраживачи из Небраске открили су да деци којима је лековима потребно знатно дуже да заспе, имају лошији сан и спавају краће.

„Препоручили бисмо педијатрима да често прате децу са АДХД-ом којима се преписују стимуланси за потенцијалне нежељене ефекте на сан“, рекла је Катие Кидвелл, докторанд психологије која је била главни аутор студије.

Отприлике једном од 14 деце и адолесцената у САД дијагностикује се АДХД, хронично стање које укључује потешкоће у пажњи, хиперактивност и импулсивност. У најчешћем облику лечења АДХД-а, око 3,5 милиона је прописаних стимулативних лекова као што су Риталин и Аддералл.

Многи истраживачки чланци су написани у последњих 30 година о томе да ли АДХД лекови штете способности спавања. Неки истраживачи су открили да лекови ометају сан, нарочито ако се узимају касније током дана.

Други сматрају да лекови побољшавају пацијенте са АДХД-овом способношћу да спавају, ублажавајући симптоме и смањујући отпор према спавању. Заиста, неки сугеришу да су проблеми са спавањем узроковани трошењем лекова пред спавање, што ствара симптоме устезања.

„Један од разлога што смо урадили студију је тај што су истраживачи претпоставили различите ефекте, а у литератури постоје неки опречни налази“, рекао је др Тимотхи Нелсон, ванредни професор психологије који је укључен у студију.

„Тада је мета-анализа најкориснија. Спајањем и претходним истраживањима на ригорозан и статистички начин можемо идентификовати главне налазе које видимо у свим овим студијама. То је у основи студија студија. “

Након приказивања скоро 10.000 чланака, Кидвелл и њене колеге прегледале су 167 целих текстова пре него што су одабрале девет студија довољне строгости за њихову анализу. Тори Ван Дик и Алисса Лундахл, такође докторанди психологије, помагале су у овом напору.

Студије одабране за анализу су рецензирани, рандомизирани експерименти. Студије се нису ослањале на родитељске извештаје о начину спавања њихове деце, већ су захтевале објективне мере добијене клиничким студијама спавања или мониторима наруквица који се користе код куће.

Истраживачи су открили да и метилфенидатни лекови попут Риталина и амфетамини попут Аддералла узрокују проблеме са спавањем, без идентификовања разлика између њих. Иако нису могли да утврде да ли су различите дозне дозе утицале на сан, открили су да чешћа дозирања отежавају деци да заспе.

Истражитељи су такође открили да дрога дјечацима ствара веће проблеме са спавањем. Проблеми се расипају, али никада не нестану у потпуности, што дуже деца настављају да узимају лекове.

„Оштећење спавања повезано је са многим когнитивним, емоционалним и бихевиоралним последицама, попут непажње, раздражљивости и пркоса“, рекао је Кидвелл.

„Нежељени ефекти на спавање у неким случајевима могу да поткопају благодати стимулативних лекова. Педијатри треба пажљиво да размотре количину дозирања, стандардно у односу на продужено ослобађање и учесталост дозирања како би смањили проблеме са спавањем док ефикасно лече симптоме АДХД-а. “

Такође је препоручила да се размотре третмани у понашању, као што су родитељска обука и промене у учионицама и домаћи задаци, како би се смањиле негативне последице АДХД-а.

Налази очигледно представљају дилему за родитеље и лекаре.

„Не кажемо да не користите стимулативне лекове за лечење АДХД-а“, рекао је Нелсон. „Уопште се добро подносе и постоје докази о њиховој ефикасности. Али лекари морају да одмере предности и недостатке у било којој одлуци о лековима, а разматрање потенцијала за поремећени сан требало би да буде део те анализе трошкова и користи са стимулансима. “

Извор: