Насални кетамин обећава депресију и самоубилачке мисли

Ново истраживање сугерише да спреј за нос у облику кетамина може бити опција за брзо лечење симптома велике депресије и самоубилачких мисли.

У двоструко слепој студији, истражитељи су упоређивали протоколе лечења код појединца који је имао тешку депресију и непосредне самоубилачке мисли.

Стандардна нега за ово ментално стање упоређена је са интервенцијом која је додала интраназалну формулацију ескетамина, дела молекула кетамина, поред стандардног протокола.

Студија, која укључује 68 насумично додељених учесника, појављује се на мрежи у Амерички часопис за психијатрију (АЈП).

Учесници су распоређени у једну од две групе - или примају ескетамин или плацебо два пута недељно током четири недеље. Сви учесници су наставили да се лече антидепресивима све време. Истраживачи су проучавали ефекте четири сата након првог третмана, 24 сата и 25 дана.

Истраживачи су открили значајно побољшање резултата депресије и смањену самоубилачку намеру у групи са ескетамином у поређењу са плацебо групом за четири сата и за 24 сата. Ефекти ескетамина нису били већи од плацеба у 25 дана.

Мерење ризика од самоубиства узимало је у обзир перспективе пацијента и клиничара.

Истражитељи верују да резултати студије подржавају употребу назалног спреја ескетамина за брзо лечење симптома депресије код пацијената за које се процењује да су у непосредном ризику од самоубиства.

Употреба ескетамина могла би бити важна интервенција за људе са акутном депресијом. Тренутно је већини антидепресива потребно четири до шест недеља да би постали потпуно ефикасни. Према томе, ескетамин би потенцијално могао да помогне да се премости овај фармаколошки јаз у клиничкој ефикасности.

Ова студија је доказ концепта, фаза 2, студија за ескетамин; још увек мора проћи фазу 3 студије пре могућег одобрења ФДА. Истраживање је финансирало предузеће Јанссен Ресеарцх анд Девелопмент, ЛЛЦ.

Аутори упозоравају да је потребно више истраживања о потенцијалној злоупотреби кетамина. Тај опрез је такође у фокусу пратећег уводника АЈП, такође објављеног на мрежи.

У уводнику, уредник АЈП-а Роберт Фреедман, МД, заједно са члановима уредничког одбора АЈП-а, примећују познати потенцијал за злоупотребу и постојеће извештаје о злоупотреби прописаног кетамина.

Они разговарају о потреби за додатним истраживањима која се односе на потенцијал злоупотребе кетамина током испитивања фазе 3, попут праћења жеље пацијената и потенцијалне употребе кетамина из других извора.

Иако је одговорност лекара да пруже самоубилачком пацијенту пуни спектар ефикасних интервенција, напомињу уредници АЈП, „заштита здравља јавности такође је део наше одговорности, а као лекари одговорни смо за спречавање нових лекова епидемије “.

Уредници сугеришу потребу за широким доприносом у развоју ефикасних контрола дистрибуције и употребе кетамина.

Фреедман и колеге тврде да кораци за контролу употребе кетамина не би имали за циљ спречавање његове употребе у корисне сврхе, већ би омогућили да третман „и даље буде доступан онима којима је то потребно, док је популација која је изложена ризику од злостављања заштићен од епидемије злоупотребе “.

Извор: Америчко психијатријско удружење / ЕурекАлерт