Холестерол и депресија код старијих одраслих: Род је важан

Да ли на мозак и жене мозак утиче холестерол на исти начин?

Ново истраживање сугерише да висок холестерол, иако је познато да повећава ризик од депресије код старијих одраслих, може на различите начине утицати на ментално здравље мушкараца и жена.

Докторка Марие-Лауре Анцелин из болнице Универзитета у Монтпеллиеру у Француској и њене колеге откриле су да су ефекти две главне подврсте холестерола различито променили ризик од депресије код мушкараца и жена.

Претходна истраживања су јасно показала да проблеми са протоком крви у мозгу код старијих пацијената утичу не само на развој одређених врста деменције, већ могу повећати ризик од депресије. Мождани удар или друге врсте повреда мозга могу проузроковати или погоршати депресију, а висок ниво липида у крви може довести до ових стања. Промене нивоа липида су познати фактор ризика за депресију.

Анцелин и њене колеге идентификовали су групу од 1.040 жена и 752 мушкарца старих 65 година и више, пратили ниво холестерола и прегледали симптоме депресије током седам година. Процењени су нивои липопротеина високе густине (ХДЛ - „добар“ холестерол) и нивоа липопротеина мале густине (ЛДЛ - „лоши“ холестерол). Присуство депресије утврђено је или дијагнозом заснованом на Мини-међународном неуропсихијатријском интервјуу, или оценом 16 или више на скали депресије Центра за епидемиолошке студије.

Истраживачи су открили да је чак и након статистичког прилагођавања из других разлога, укључујући физичко здравље, пушење, генетику и социоекономски статус, пол утицао на повезаност између високог холестерола, врсте липида и депресије.

Мушкарци који су имали низак ниво ЛДЛ-а имали су двоструко већи ризик од депресије, док су жене са ниским нивоом ХДЛ-а шансе за депресију биле 1,5 веће.

Даље, изгледа да је код мушкараца, али не и код жена, постојала генетска веза између метаболизма ЛДЛ и серотонина.

Веза између депресије и кардиоваскуларних болести није јасна. Научници претпостављају да психолошки стрес депресије може узети данак на кардиоваскуларном систему или да је обрнуто тачно, а хроничне болести доприносе депресивним емоцијама. Ови резултати су интригантни у сугерисању директније, а можда чак и генетске интеракције између метаболизма холестерола и неуротрансмитера.

Различити ризици нивоа ХДЛ и ЛДЛ код мушкараца и жена с обзиром на депресију могу представљати неке тешке клиничке проблеме, посебно у лечењу мушкараца са високим холестеролом. Може бити да, иако смањење нивоа ЛДЛ код мушкараца смањује кардиоваскуларни ризик, то може повећати вероватноћу менталних проблема. Лечење може захтевати пажљиво разматрање појединачног односа ризика и користи између сваког пацијента и клиничара.

Анцелин пише: „Наши резултати сугеришу да клиничко лечење абнормалних нивоа липида може смањити депресију код старијих особа, али ће бити потребан другачији третман у зависности од пола. Чини се да је ниво ЛДЛ-Ц у серуму важан биолошки маркер код мушкараца, уског опсега за нормално функционисање. Изнад овог опсега повећава се кардио- или цереброваскуларни ризик, а испод њега се повећава ризик од депресије. “

Анцелин резултати су доступни у јулском издању часописа Биолошка психијатрија

Извор: Биолошка психијатрија