Поремећаји повезани са стресом могу бити повезани са већим ризиком од кардиоваскуларних болести
Поремећаји повезани са стресом, укључујући посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), могу бити повезани са већим ризиком од кардиоваскуларних болести (ЦВД), према новој шведској студији објављеној у БМЈ.
Поремећаји повезани са стресом су група психијатријских стања изазваних стресним животним догађајима или менталним поремећајима. То укључује посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), акутни стресни поремећај и поремећај прилагођавања. Присуство трауматичног догађаја опасног по живот предуслов је за ПТСП и акутну стресну реакцију, док се поремећај прилагођавања углавном односи на ментални или физички поремећај изазван значајном животном променом.
Стресни животни догађаји могу укључивати смрт вољене особе, дијагнозу болести која угрожава живот, природне катастрофе или насиље, пишу аутори.
Нова открића показују да је ризик од тешких и акутних ЦВД догађаја - попут срчаног застоја и срчаног удара - био посебно висок у првих шест месеци након дијагнозе поремећаја повезаног са стресом, а током прве године и за друге врсте ЦВД.
Претходне студије су показале да су озбиљне стресне реакције изазване значајним животним догађајима или траумом повезане са развојем КВБ. Али већина истраживања по овом питању фокусирала се на мушке ветеране или оне који су тренутно активни у војсци са симптомима ПТСП-а или ПТСП-а. А због мање величине ових узорака, подаци о ефектима стресних реакција на различите врсте КВБ су ограничени.
Дакле, да би се мало осветлило ово, нова студија користила је шведску популацију и здравствене регистре како би истражила улогу клинички дијагностикованог ПТСП-а, акутне стресне реакције, поремећаја прилагођавања и других стресних реакција у развоју ЦВД-а. Они су контролисали породично порекло, историју болести и основне психијатријске услове.
Истраживачки тим је упоредио 136.637 пацијената којима је дијагностикован поремећај повезан са стресом између јануара 1987. и децембра 2013. године са 171.314 пуне браће и сестара који су били ослобођени поремећаја повезаних са стресом и ЦВД.
За сваког пацијента насумично је одабрано 10 људи из опште популације који нису били погођени поремећајима повезаним са стресом и КВБ на датум дијагнозе пацијента. Изложени и неекспонирани људи су се затим појединачно подударали према години рођења и полу.
Тешке стресне реакције на значајне животне догађаје или трауме биле су повезане са већим ризиком од неколико врста КВБ, посебно током прве године након дијагнозе, са 64 процента већим ризиком код пацијената са поремећајем повезаним са стресом у поређењу са њиховом браћом и сестром без утицаја. Налази су били слични за пацијенте са поремећајем повезаним са стресом у поређењу са општом популацијом.
Такође је постојала чвршћа веза између поремећаја повезаних са стресом и ЦВД раног почетка - случајева болести који су се развили пре 50. године - него каснијих.
Од свих испитиваних КВБ, вишак ризика током прве године био је најјачи за срчану инсуфицијенцију, а за веће крвне угрушке (емболија и тромбоза) након годину дана.
Постојала су слична удруживања између пола, календарског периода, историје болести и породичне историје КВБ. Али они којима је дијагностикован стресни поремећај у млађем добу имали су повећани ризик од КВБ.
Будући да је ово посматрачка студија, не може се утврдити узрок. Истраживачи истичу доказе из других студија који указују на биолошку везу између озбиљних стресних реакција и развоја кардиоваскуларних болести. И не могу да искључе улогу других немерљивих фактора понашања, као што су пушење и унос алкохола.
Али кажу да је њихова студија прва која је истраживала везу између бројних поремећаја повезаних са стресом и неколико типова КВБ користећи поређења заснована на браћи и сестрама, и међу мушкарцима и међу женама.
Истраживачи додају да би лекари требали бити свесни „робусне“ везе између поремећаја повезаних са стресом и већег накнадног ризика од кардиоваскуларних болести, посебно током месеци након дијагнозе.
„Ови налази захтевају појачану клиничку свест и, ако се верификују, праћење или рану интервенцију међу пацијентима са недавно дијагностикованим поремећајима повезаним са стресом“, закључују они.
Извор: БМЈ
