Сексуално активним тинејџерима је потребна поверљива здравствена заштита

Неким родитељима се то можда неће свидети, али два лекара јавног здравља тврде да амерички здравствени систем мора да пружи поверљивију негу тинејџерима који су сексуално активни.

То укључује приступ ефикасној контрацепцији, рекли су Ребецца Аллен, МД, М.П.Х., клиничарка и истраживачица у Болници за жене и одојчад на Рходе Исланду, и Мицхелле Форциер, МД, М.П.Х., специјалиста за адолесцентну медицину у Дечјој болници Хасбро.

„Будући да је скоро половина тинејџера у средњој школи сексуално активна, ефикасни скрининг и саветовање о контрацепцији су кључна компонента здравствених посета адолесцената“, објаснио је Ален. „С обзиром на високу стопу нежељене адолесцентне трудноће у Сједињеним Државама, ефикасна адолесцентна контрацепција и даље је недостижан циљ.“

46 посто америчких тинејџера узраста од 15 до 19 година имало је секс најмање једном, а 20 посто их је имало секс до 15. године.

Иако 83 процента жена и 91 проценат мушкарца пријављује употребу контрацепције, приближно 750 000 тинејџера у доби од 15 до 19 година затрудни сваке године.

Ова стопа је 2 до 4 пута већа од стопе наталитета међу адолесцентима у развијеним земљама попут Велике Британије, Шведске и Француске, где све више адолесцената користи контрацепцију.

„Саветовање адолесцената о коришћењу контрацепције и осигурању приступа контрацепцији за спречавање трудноће и полно преносивих болести је од пресудног значаја“, рекао је Ален.

Чланак укључује савете за промоцију успеха контрацепције код адолесцената, укључујући употребу методе „Брзи почетак“, која омогућава женама да започну хормоналне контрацептиве истог дана када посета лекара, без обзира на дан њиховог менструалног циклуса.

Ален је такође изјавио да, с обзиром на то да адолесценти могу имати потешкоћа са доследним узимањем дневних таблета, добављачи треба да разговарају о недељним или месечним методама, спиралама и имплантатима.

Напред, Форциер је рекао да америчка медицинска пракса треба да схвати да је рад са адолесценткињама специјализован и да у складу са тим прилагођава услуге.

„Медицинске праксе које не праве разлику између потреба адолесцената у односу на децу или одрасле могу пропустити могућности пружања развојно одговарајуће неге“, рекао је Форциер, додајући да је главни задатак адолесцентног развоја да појединац напредује анатомски, физиолошки, психолошки, социолошки и међуљудски.

„Повезана понашања која се појаве током адолесценције често се настављају и у каснијим годинама, утичући на морбидитет, морталитет и квалитет живота.“

Здравствени радници требало би да поштују жељу адолесцената за поверљивошћу и виде их један на један, рекао је Форциер. Већина адолесцената, рекла је она, имају психоемоционалну способност да дају сагласан пристанак и то је законски дозвољено у већини држава.

Наслови Кс, програми за планирање породице и, на пример, Медицаид дизајнирани су да промовишу приступ адолесцената поверљивим услугама, укључујући сексуалну здравствену заштиту.

Међутим, истраживања показују да је само 40 процената адолесцената узраста од 12 до 17 година пријавило време насамо са својим педијатром, а многи се плаше да поверљиве здравствене службе подривају однос између родитеља и тинејџера.

Тај проценат треба да се промени, рекли су лекари, јер друге студије показују да ће тинејџери једноставно престати да траже здравствену заштиту, тестирање на полно преносиве болести и пренаталну негу ако је за услуге потребан пристанак родитеља.

„Жељени стандард неге је да тинејџери воде приватне и поверљиве расправе, тако да клиничари могу извући тачну сексуалну историју, утврдити ризике и пружити одговарајуће савете и препоруке“, рекао је Ален.

Лекари су коаутори рада „Сексуалност адолесцената и употреба контрацепције“, који је објављен у недавном броју часописа СРМ: Сексуалност, репродукција и менопауза.

Извор: Болница за жене и одојчад