Да ли ће лечење депресије родитеља побољшати дечју астму?

Нова провокативна истраживачка студија надовезује се на сазнање да деца са астмом имају већи ризик од депресије и да је депресија родитеља или неговатеља повезана са погоршањем симптома код детета астме.

Студија Универзитета у Буффалу и Универзитета у Тексасу у Далласу ову везу додатно истражује док се упуштају у истраживање како би утврдили да ли ће лечење депресивног неговатеља побољшати дететову астму.

Истраживачи верују да би налази могли имати велике импликације на начин лечења деце са астмом. Штавише, стечено знање може смањити здравствене разлике у дечијој астми, јер је већи проценат депресивних неговатеља међу децом која болују од астме из мањинских и социјално-економски угрожених група.

Истраживачи регрутују 200 породица за истраживање путем Женске и дечије болнице у Буффалу (ВЦХОБ) и Југозападног медицинског центра Универзитета у Тексасу у Даласу.

Студија ће укључити скрининг неговатеља деце са астмом на депресију и нуђење лечења онима који су депресивни. Наставља се на претходној пилот студији која је сугерисала везу између депресије неговатеља и погоршања астме код деце.

„Претпостављамо да ће побољшање депресије неговатеља довести до накнадног побољшања дететове астме“, рекли су др Бруце Миллер и др Беатрице Воод, обојица професори психијатрије и педијатрије.

Хеатхер К. Лехман, МД, ванредни професор на Одељењу за педијатрију на Медицинском и биомедицинском факултету Јацобс Сцхоол на Универзитету у Буффалу, сарадник је у истрази. Неколико година ради са Милером и Воодом и развија заједнички истраживачки програм за наставак студија које испитују међусобну интеракцију депресије и дечје астме.

Миллер и Воод заједно раде на факторима који утичу на астму код деце више од 20 година. „Континуирано смо откривали повезаност између емоционалног стреса и погоршања астме, а тај породични стрес игра кључну улогу“, рекао је Воод.

Почетком каријере, Миллер је развио модел како депресија утиче на аутономни нервни систем, који је одговоран за невољне неуронске процесе који утичу на дисајне путеве. Открио је да депресија код астматичне деце мења њихову аутономну функцију нервног система, узрокујући да њихови ионако реактивни дисајни путеви постану још више нерегулисани, што резултира лошијом функцијом дисајних путева у стресним условима.

Ови основни налази су објављени у Часопис за алергију и клиничку имунологију.

Воод-ово истраживање је показало како обрасци породичних односа утичу на физичке и емоционалне болести код деце. Истраживачки рад из 2011. године, чији су аутори Воод и Миллер, показао је да је депресија међу родитељима деце са астмом повезана са негативним родитељством и такође предвиђа дечју депресију и погоршање астме.

Студије су такође показале да се у породицама под стресом дечија астма погоршава. „Конкретно смо показали да негативна породична емоционална клима предвиђа лошију активност астме“, рекао је Воод.

Тренутна студија укључиваће скрининг неговатеља деце са астмом на депресију. Онима који испуњавају критеријуме за клиничку депресију биће понуђени антидепресиви. Дечји план лечења астме неће се мењати како би се утврдио ефекат лечења депресије неговатеља у корист дететове астме.

И неговатељ и дете ће бити праћени месечно током годину дана како би се утврдило да ли су побољшања у депресији неговатеља праћена побољшањем дететове астме.

Претходна пилот студија коју је спровео Бровн на Универзитету Текас Текас Соутхвестерн Медицал Центер дала је охрабрујуће резултате. У тој студији деца која су била хоспитализована са астмом поправила су се када су се њихови родитељи, који су били позитивни на депресију, лечили антидепресивима, иако лечење детета код астме није промењено.

„Када се депресија родитеља поправила, дечја астма се поправила“, рекао је Миллер.

Сврха садашње студије је да потврди ове налазе и боље разуме механизме у основи ефекта.

„Ако је неговатељ депресиван, можда ће бити мање способан да се брине о детету, посебно о крхком детету које је осетљиво на болест“, објаснио је Миллер.

„Можда неће моћи да управљају дететовим лековима или да одведу дете код лекара када је то потребно.“

„Истовремено,“ рекао је Воод, „наше претходне студије показале су да се депресија код родитеља слаже у негативне односе родитеља и детета, депресију деце и гору астму.“ Приметила је да је Милерова студија из 2009. показала да депресија код детета има директан физиолошки ефекат на дететову астму.

Тренутна студија финансира се из НИХ бесповратне помоћи од 3,1 милион долара од Националног института за срце, плућа и крв.

Извор: Универзитет у Буффалу