ССРИ током трудноће везани за уптик у аутизму
Стручњаци кажу да резултати прошлих студија пренаталне употребе селективних инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ) и ризика од АСД нису доследни. Серотонин је неуротрансмитер чија се употреба мозга мења током депресије и модификује употребом ССРИ, и показало се да игра важну улогу у развоју мозга.
Стални изазов у овој линији истраживања покушава да разликује потенцијални ризик од лекова на фетусу у поређењу са ризиком за мајку и фетус од ефеката повезаних са стањем за које је лек прописан (најчешће депресија ).
На основу прошлих студија, и ССРИ и генетски фактори повезани са депресијом вероватно су повезани са већим ризиком од АСД.
Ова нова студија објављена на мрежи пре штампања прошлог месеца у Часопис за аутизам и развојне поремећаје, сугерише да премало пријављивање мајчине депресије - ако се не узима у обзир у анализама - може утицати на резултате студија које покушавају да реше ово питање.
У студији су истраживачи са Универзитета Дрекел анализирали велике регистре становништва засноване на популацији од скоро 750.000 рођених у Данској од 1997. до 2006. године.
Открили су да је око 1,5 посто деце рођене женама које су узимале ССРИ током трудноће дијагностиковано АСД, у поређењу са око 0,7 посто деце рођене у сличној групи жена које нису узимале лекове.
„Открили смо двоструко повећани ризик за АСД повезан са интеролошком изложеношћу ССРИ-има у поређењу са неекспонираном референтном групом“, рекла је водећа ауторка Ницоле Гидаиа, др.
„Што је још важније, у нашој анализи смо узели у обзир да пријављивање подређености мајке није довољно пријављено. То сугерише да премало пријављивање мајчине депресије може бити ограничење у приступима који су се раније користили у другим студијама. “
Гидаиа, која је изводила ову студију док је била докторанд на Универзитету у Дрекел Сцхоол оф Публиц Хеалтх, приметила је да „ако је повећани ризик од АСД-а који смо овде видели стваран, важно је схватити да се број случајева АСД-а који би могао спречити смањењем Изложеност ССРИ-у у трудноћи и даље представља само мали део укупних случајева АСД-а. “
Истраживачи су даље саветовали опрез у тумачењу резултата у пракси.
Због изазова у разликовању ефеката лекова од стања код којих се указује на њихову употребу, биће потребно више истраживања у већој популацији студија како би се потврдили налази.
Поред тога, сложена је одлука да ли се ССРИ користи у трудноћи или не; труднице и њихови лекари морају да узму у обзир потребе за физичким и менталним здрављем жена, као и друге ризике повезане са трудноћом. То укључује ризике повезане са нелеченом депресијом током и после трудноће.
Међутим, истраживачки тим верује да је већа вредност овог открића усмеравање даље пажње на разумевање механизама помоћу којих ин утеро изложеност ССРИ-у може утицати на мозак у развоју.
Аутори садашње студије истичу да и даље постоји потреба за више популационих студија могућих веза између употребе ССРИ-а за мајке и аутизма, у светлу ограничења ове студије и сукобљених резултата у оквиру претходних студија на терену.
Кажу да би будуће студије требале користити узорак велике популације где постоје квалитетни подаци о изложености лековима, дијагнозама менталног здравља као и дијагнозама АСД.
„Док довршавамо истраживање у покушајима да разумемо узроке аутизма, и даље схватамо да вероватно постоји много генетичких и негенетских сарадника“, рекао је др Цраиг Невсцхаффер, директор А.Ј. Институт за аутизам Дрекел и виши аутор студије.
„Морамо започети покушај мапирања ових вишеструких фактора ризика на уобичајене путеве, тако да ти путеви могу бити фокус у нашим напорима да спречимо оштећење повезано са АСД-ом. Путови који укључују мождани серотонински систем су и даље један одржив кандидат. “
Извор: Универзитет Дрекел