Бихевиорална терапија мигрене надмашује трошкове лекова
Истраживачи су открили да су клиничке стратегије, укључујући тренинг опуштања, хипнозу и биофидбек, биле финансијски исплативе опције у поређењу са лечењем на рецепт - посебно ако се стање наставило годину дана или више.
Доктор Доналд Пензиен, коаутор студије, коментарише да се трошкови профилактичких лекова на рецепт - какве обољеле од хроничне мигрене свакодневно предузимају да би спречиле почетак - можда не чине много чак ни за неколико долара дневно. „Али ти трошкови се непрестано збрајају са додатним посетама лекару и већим бројем рецепата.“
„Трошкови бихејвиоралног третмана су унапред одређени. Идете на бројне сесије лечења, али онда је то то. А користи трају годинама “.
Студија је упоређивала трошкове током времена неколико врста бихевиоралних третмана са лековима на рецепт са налазима о којима се расправљало у часопису Главобоља.
Истражитељи су открили да су након шест месеци трошкови понашања са минималним контактом били конкурентни фармаколошким третманима који користе лекове који коштају 50 центи или мање дневно. Лечење минималним контактом је када пацијент неколико пута оде код терапеута, али углавном увежбава технике понашања код куће, уз помоћ литературе или аудио записа.
После годину дана, минимални контактни метод био је готово 500 долара јефтинији од фармаколошког лечења.
„Имамо читав наоружање бихевиоралних третмана и њихова ефикасност је доказана. Али они који пате од главобоље добијају само врх ових опција “, рекао је др Тимотхи Хоуле, ванредни професор анестезиологије и неурологије на Универзитету Ваке Форест и главни истраживач студије.
„Један од разлога је што људи мисле да бихевиорални третман кошта много. Сада са овом студијом знамо да су трошкови заправо дугорочно упоредиви, ако не и јефтинији. “
У време када су трошкови здравствене заштите под националном лупом, студија нуди оквир за упоређивање трошкова које истраживачи могу ажурирати и користити у годинама које долазе.
„Мислили смо:„ Зар не би било забавно ово моделирати и видети како ће то временом изаћи? “, Рекао је Пензиен. „Све цифре су ту, па ако се неко не сложи с тим, може да прикључи своје бројеве.“
Истраживачи нису упоређивали ефикасност метода, нити су израчунавали трошкове појединих лекова током времена, јер се дозе и цене веома разликују. Уместо тога, израчунали су дневне трошкове сваке методе на основу хонорара лекара и психолога. За групу лекара додали су трошкове лекова са бета-блокатором на рецепт по различитим ценама.
На пример, међу анкетираним психолозима, појединачне сесије понашања коштају између 70 и 250 УСД за пријемну посету и 65 - 200 УСД за накнадне посете. То је ставило да је средњи трошак уноса 175 долара, а средњи трошак праћења 125 долара за средњих 10 посета.
Истраживачи су израчунали да су средњи трошкови фармаколошких приступа 250 УСД за сесију уноса и професионална накнада од 140 УСД по сесији. Медијан времена до првог праћења био је 52,2 дана, попевши се на 60 за други са медијаном од пет посета годишње.
Чак и најскупља метода понашања постаје конкурентна фармаколошком приступу ако се упореди током скромног периода.
На пример, појединачне сесије са психологом у клиници коштају више од фармаколошког лечења лековима од 6 долара дневно у првим месецима. Али након отприлике пет месеци, појединачне сесије постају конкурентне. После годину дана јефтинији су од свих метода, осим лечења лековима који коштају 50 центи или мање дневно.
Свеукупно гледано, групна терапија и бихевиорални третман са минималним контактима били су конкурентни, чак и најјефтинији лекови у почетним месецима. С годину дана постају најјефтинији избор лечења главобоље.
Извор: Универзитет у Миссиссиппију
