Гени утичу на успех лекова за шизофренију или биполарну болест

Ново истраживање открива да лек који се преписује многим пацијентима са шизофренијом или биполарним поремећајем може смањити негативне симптоме код људи са одређеном варијантом гена.

Истражитељи Медицинског центра Универзитета Цолумбиа (ЦУМЦ) открили су да је валпроат, лек који се користи за стабилизацију расположења, ефикасан у лечењу негативних симптома код пацијената са две копије варијанте „Вал“ гена ЦОМТ. Лекови разграђују допамин у мозгу.

Валпроат се обично прописује за лечење биполарног поремећаја и шизофреније и може бити ефикасна опција за лечење ослабљујућих „негативних“ симптома тешких психијатријских поремећаја, који укључују успорено кретање, отупљени афекат и социјално повлачење.

Антипсихотични лекови се користе за лечење халуцинација, заблуда и других „позитивних“ симптома шизофреније.

Истраживачи су открили да је код приближно 40 процената пацијената са овим генотипом виши ниво пролина (неуромодулатор који повећава валпроат) повезан са мање негативних симптома.

Код пацијената који имају "Мет" варијанту ЦОМТ-а, пораст нивоа пролина чини се управо супротно: ови пацијенти су имали више или горе негативне симптоме, а симптоми се нису побољшали са валпроатом.

Резултати се појављују у часопису Транслатионал Псицхиатри.

Цатхерине Цлелланд, доцент, доцент за патологију и ћелијску биологију (у Тауб Институту за истраживање Алцхајмерове болести и старења мозга) води истраживање са колегама са Колумбије, Натхан С. Клине Институте и Университи Университи Сцхоол медицине.

Претходне студије су показале интеракцију између повишеног нивоа пролина у крви и гена званог ЦОМТ, који ствара ензим који помаже у одржавању нормалног нивоа неуротрансмитера у мозгу.

Пролин је модулатор неуротрансмитера који је у већим количинама повезан са психијатријским болестима, укључујући шизофренију.

Једна верзија ензима садржи аминокиселину метионин (Мет), док друга врста садржи валин (Вал). Људи могу наследити по једну копију сваког типа (Вал / Мет) или две копије типа (Вал / Вал или Мет / Мет).

Додатне студије сугеришу да ЦОМТ Вал / Вал има већу ензимску активност, повећавајући његову способност да снижава ниво допамина у мозгу.

У овој студији истраживачи су упоређивали тежину негативних симптома и ниво пролина код 95 хоспитализованих пацијената са шизофренијом са варијантама гена ЦОМТ.

Код пацијената са ЦОМТ Вал / Вал, тежина симптома се смањивала порастом нивоа пролина. Супротно томе, виши нивои пролина били су повезани са већом негативном озбиљношћу симптома код пацијената са Мет / Мет геном.

Међу оним пацијентима који су се лечили валпроатом (приближно једна трећина пацијената са шизофренијом), негативни симптоми су били озбиљнији код оних са геном Мет / Мет него код оних са геном Вал / Вал.

„Иако су лонгитудиналне студије потребне да би се потврдили наши резултати, ова студија сугерише да повећање нивоа пролина код пацијената са геном Вал / Вал може помоћи у решавању негативних симптома, док повећање пролина код пацијената са геном Мет / Мет може имати супротан ефекат“, рекао је др Цлелланд.

„Ове информације могу помоћи да се утврди који пацијенти могу највероватније имати користи од лечења стабилизаторима расположења као што је валпроат за које је познато да модулирају ниво пролина.“

Извор: Медицински центар Универзитета Цолумбиа / Невсвисе