Анксиозност, депресија могу значити више опиоида, ризик од умирања код многих пацијената са раком дојке
Старији пацијенти са раком дојке који се такође боре са анксиозношћу, депресијом или другим менталним здравственим стањима чешће користе опиоиде и имају већи ризик од смрти, према новој студији коју је водио Медицински факултет Универзитета у Вирџинији.
Налази би требало да подстакну клиничаре да боље управљају менталним здрављем својих пацијената и да размотре алтернативне могућности управљања болом као што су физикална терапија, масажа и акупунктура, кажу истраживачи.
„Комплексна веза између рака дојке, проблема са менталним здрављем и употребе опиоида није добро схваћена, а резултати ове студије пружају клиничарима доказе који су им потребни за доношење оптималних одлука у вези са лечењем пацијената“, рекао је водећи истраживач Рајесх Балкрисхнан, Пх. Д., из Одељења за науке о јавном здрављу и УВА центра за рак.
„Наши налази сугеришу да пацијенти са раком дојке са менталним здрављем имају већу употребу опиоида и смањено преживљавање. Ови резултати истичу потребу да пружаоци здравствених услуга процене циљеве лечења и процене да ли је потребно боље истовремено управљање раком дојке и менталним здрављем. “
Рак дојке повезан је са више од 40.000 смртних случајева у Сједињеним Државама сваке године, а ови пацијенти често пате од анксиозности и депресије. Истраживања сугеришу да око 40 посто пацијената са раком дојке има неку врсту дијагнозе менталног здравља.
Током студије, истраживачи су прегледали више од 10.000 случајева рака дојке забележених у националној бази података о раку СЕЕР, која садржи детаљне (али неперсонализоване) информације о нези која се пружа корисницима Медицаре-а са раком.
Ови случајеви састојали су се од жена старости 65 година и старијих којима је дијагностикован рак дојке стадијума И, ИИ или ИИИ између 1. јануара 2006. и 31. децембра 2012. Све су примале помоћну ендокрину терапију као лечење.
Истраживачи су случајеве разврстали у две групе: жене са дијагнозом менталног здравља и оне без њих. Открили су да они са дијагнозом менталног здравља имају већу употребу опиоида и ниже стопе преживљавања.
„Употреба опиоида је већа код жена са раком дојке које пате од коморбидитета менталног здравља и остаје значајан проблем“, пишу истраживачи у новом раду у којем се излажу њихови налази.
„Поред тога, коморбидитети менталног здравља такође доприносе смањеном преживљавању код ових жена. Постоји потреба за сарадничком негом у лечењу коморбидитета менталног здравља код жена са раком дојке, што би могло побољшати симптоме, придржавање лечења и опоравак од ових менталних стања. “
„Препоручује се да се у примарној здравственој заштити нуде и третмани менталног здравља, што не само да би било погодно за пацијенте, већ би и смањило стигму повезано са и за лечење коморбидитета менталног здравља и побољшало однос пацијента и пружаоца услуга.“
Истраживачи, укључујући стручњака за УВА палијативну негу Леслие Блацкхалл, МД, препоручују лекарима и другим пружаоцима неге да размотре „комплементарне облике лечења бола“, попут физикалне терапије, когнитивне бихевиоралне терапије, акупунктуре, акупресуре и масаже.
Налази су објављени у Часопис за онколошку праксу.
Извор: Здравствени систем Универзитета Виргиниа