Многа млада деца са аутизмом још увек се не идентификују до школских година
Иако је повећан број деце са поремећајем из аутистичног спектра (АСД) која се подвргавају првој евалуацији у предшколским годинама, ново истраживање показује да су стопе популације АСД и даље много веће код осмолетки него код четворо деце -годисњаци. Налази сугеришу да се многи случајеви АСД препознају тек након школског узраста, посебно у случајевима без очигледних интелектуалних оштећења.
Истраживање је објављено у Часопис за развојну и бихевиоралну педијатрију.
За ову студију истраживачи су анализирали податке за 2010. годину са пет од једанаест америчких локација која учествују у Мрежи за надзор аутизма и развојних сметњи у центрима за контролу и превенцију болести (АДДМ). Преваленца АСД процењена је скринингом и прегледом здравствених и / или образовних записа деце.
Стопе популације АСД код четворогодишњака (рођених 2006. године) упоређене су са стопама осмогодишњака (рођених 2002. године) у истим областима.
У укупној популацији од скоро 58.500 четворогодишњака, процењена преваленција АСД била је 13,4 на 1.000 деце. Ове бројке су се веома разликовале по локацијама: од 8,5 на 1.000 у Миссоурију до 19.7 на 1.000 у Нев Јерсеиу.
Налази показују да су процене преваленције АСД-а биле око 30 процената ниже код четворогодишњака у поређењу са осмогодишњацима, што указује на то да се многи случајеви препознају тек након школског узраста - посебно код деце без когнитивних (интелектуалних) погоршање.
Осмогодишња деца су имала 40 одсто већу преваленцију АСД-а без когнитивних оштећења у поређењу са четворогодишњом децом. Обрнуто је било за АСД плус когнитивно оштећење: четворогодишњаци су имали 20 одсто већу преваленцију у поређењу са осмогодишњацима.
У обећавајућем тренду, више деце са аутизмом прошло је прву свеобухватну процену у млађем узрасту. Код деце којој је дијагностификован аутизам до четврте године живота, средња старост на почетној процени била је 27 месеци за децу рођену у 2006. години у односу на 32 месеца за рођену 2002.
Повећање процента деце са АСД која добијају свеобухватну процену пре 36 месеци главни је део напора да се побољша препознавање и лечење ових поремећаја.
Било је и доказа о расним / етничким разликама. Међу четворогодишњацима, стопа раног оцењивања била је нижа код црне деце него код беле деце. Међутим, ово одступање је било мање код деце са АСД плус когнитивним оштећењима. Дечаци су имали мање шансе за рано оцењивање од девојчица.
Процене преваленције АСД-а биле су константно веће на местима где су били доступни и образовни и здравствени картони. Ово истиче драгоцену улогу система специјалног образовања у идентификовању предшколаца са поремећајима у развоју.
„Иако се АСД сматра доживотним стањем, докази сугеришу да рана интервенција може побољшати исходе“, пише др. Даиси Цхристенсен из Националног центра за урођене дефекте и развојне сметње и колеге.
Рано идентификовање и приступ посебним услугама могу побољшати исходе деце са АСД-ом. Нова открића указују на напредак ка том циљу, при чему ће више деце са АСД добити препоручену свеобухватну процену до 36 месеци старости. Али процене преваленције АСД и даље су константно ниже код четворогодишњака у поређењу са осмогодишњацима, што сугерише да ће се више случајева препознати како деца достигну школску доб.
„Треба континуирано настојати да се промовише рана идентификација деце са АСД-ом како би се интервенције могле започети у најмлађем узрасту“, кажу истраживачи. Они планирају даље праћење како би пратили трендове преваленције АСД.
Извор: Волтерс Клувер Хеалтх
