Нова алатка помаже у предвиђању когнитивних дефицита код Паркинсонове болести
Иако се Паркинсонова болест (ПД) обично сматра поремећајем кретања, приближно 25 процената пацијената такође има когнитивни дефицит.
Новоразвијено истраживачко средство може помоћи у предвиђању пацијентовог ризика за развој деменције и може омогућити клиничка испитивања усмерена на проналажење третмана за спречавање когнитивних ефеката болести.
Истражитељи на Харвард Медицал Сцхоол и Анн Ромнеи Центер фор Неурологиц Дисеасес ин Бригхам анд Вомен’с Хоспитал предводили су развој рачунарског калкулатора ризика.
Истраживање се појављује у Ланцет Неурологи.
„Омогућавањем клиничким истраживачима да идентификују и одаберу само пацијенте са високим ризиком за развој деменције, овај алат би могао помоћи у дизајнирању„ паметнијих “испитивања која захтевају управљив број пацијената који учествују“, рекао је одговарајући аутор Цлеменс Сцхерзер, др. Мед., Шеф Неурогеномицс Лаб и Паркинсон Персонализед Медицине Програм.
За ову студију, истраживачки тим комбиновао је податке од 3.200 људи са ПД, који представљају више од 25.000 појединачних клиничких процена и проценио седам познатих клиничких и генетских фактора ризика повезаних са развојем деменције.
На основу ових информација изградили су калкулатор ризика који може предвидети шансу да ће особа са ПД развити когнитивни дефицит.
„Ова студија укључује и генетске и клиничке процене из више група пацијената и представља значајан корак напред у нашој способности да ефикасно моделирамо један од најнеугоднијих немоторичких аспеката Паркинсонове болести“, рекла је истраживачица Маргарет Сутхерланд, др. .
Тренутно доступни лекови ефикасно побољшавају моторички дефицит узрокован болешћу. Међутим, губитак когнитивних способности озбиљно утиче на квалитет живота и независност појединца.
Једна од препрека развоју третмана за когнитивне ефекте ПД је значајна варијабилност међу пацијентима. Као резултат, истраживачи морају да упишу неколико стотина пацијената приликом дизајнирања клиничких испитивања за тестирање третмана.
Сцхерзер и тим су такође приметили да је изгледа да образовање пацијента има снажан утицај на ризик од губитка памћења. Што су пацијенти имали више година формалног образовања, већа је била њихова заштита од когнитивног пада.
„Ово се уклапа са теоријом да образовање може вашем мозгу пружити„ когнитивну резерву “, која је способност да потенцијално компензује неке ефекте повезане са болестима“, рекао је Сцхерзер.
„Надам се да ће истраживачи ово боље погледати. Било би невероватно да се ово једноставно запажање претвори у корисну терапијску интервенцију. “
Крећући се напред, Сцхерзер и његове колеге из Међународног генетичког конзорцијума за прогресију Паркинсонове болести (ИГПП) планирају да даље унапреде калкулатор когнитивних оцена.
Тим скенира геном пацијената са ПД да би ловио нове гене за прогресију. Коначно, надају се да се алат може користити у клиници, уз помоћ у дизајнирању клиничких испитивања. Међутим, треба обавити значајна истраживања пре него што то буде могуће.
Једна од компликација за употребу овог калкулатора у клиници је недостатак доступних третмана когнитивних дефицита повезаних са ПД. Лекари се суочавају са етичким питањима у вези са тим да ли пацијенте треба информисати о свом ризику када нема довољно могућности да им се помогне.
Надамо се да ће побољшавањем дизајна клиничког испитивања калкулатор ризика пружити прву помоћ у откривању нових третмана ПД и утврдити који ће пацијенти имати највише користи од нових третмана.
„Предвиђање је први корак“, рекао је Сцхерзер. „Превенција је крајњи циљ, спречавајући да се икад догоди суморна прогноза.“
Извор: Бригхам и женска болница