Проучите сонде делиријум код пацијената са деменцијом
У новој студији, истраживачи су испитивали делиријум и његове последице код старијих одраслих са и без деменције.
Делириј је медицински израз за брзу промену менталног стања, често обележен збуњеношћу. Конкретно, делиријум може погоршати ток болести, убрзати физички и ментални пад, продужити боравак у болници и проузроковати веће стопе реадмисије и смрти у болници.
До 2050. године стручњаци предвиђају да ће 13,8 милиона старијих одраслих особа у САД развити Алцхајмерову болест и сродне деменције (АДРД). Иако је Алцхајмерова болест најчешћи облик деменције, други облици укључују деменцију Леви Боди-а, фронтотемпоралну деменцију и васкуларну деменцију - што све има узнемирујуће последице за особе са деменцијом и њихове породице.
Сви облици деменције постепено утичу на когнитивне функције оштећујући човеково памћење и способност размишљања и доношења одлука.
Будући да за АДРД није доступан ниједан лек или лечење, пружаоци здравствених услуга тренутно се фокусирају на спречавање лечљивих фактора ризика који могу довести до деменције. Ова стратегија би могла успорити почетак и напредовање АДРД-а.
Хоспитализација представља ризик за људе са АДРД-ом и може имати опасне по живот последице, укључујући предиспозицију пацијената са АДРД-ом у делиријуму, пад менталне или физичке функције, пријем у установе за дуготрајну негу, па чак и смрт.
Једна од 8 хоспитализованих особа са АДРД-ом која развије делиријум имаће најмање један озбиљан проблем, укључујући когнитивни пад, који би могао довести до пријема на дуготрајну негу или смрти.
Стручњаци кажу да се 30 до 40 посто случајева делирија може спречити. Али до сада истраживачи нису проучавали како делиријум и његова тежина утичу на хоспитализоване старије одрасле особе са и без АДРД-а.
За студију, истраживачки тим је прегледао 352 пацијента између 2015. и 2017. Пацијенти су имали 70 година или више и били су примљени или пребачени у Медицински центар за дијагнозу Бетх Исраел (БИДМЦ) у Бостону или као хитни или као изборни пријем (унапред договорени). Просечна старост учесника била је 80 година, а већина учесника имала је бар једно хронично здравствено стање.
Укупно 85 учесника (24 процента) имало је дијагнозу вероватног АДРД-а када су ушли у студију. Учесници са АДРД били су нешто старији од оних без АДРД. Студија је настављена 12 месеци.
Налази показују да је 25 посто (88 од 352) учесника доживело делиријум. Међу 85 учесника са АДРД, 45 процената је доживело делиријум, у поређењу са 19 процената учесника без АДРД који нису доживели делиријум. За све пацијенте, озбиљни делиријум повећао је ризик од смештаја у старачки дом. Пацијенти са АДРД имали су тежи делириј.
Истраживачи закључују да налази снажно указују на потребу спречавања делиријума, посебно тешког делиријума, код пацијената са АДРД и без њега. Циљане стратегије као што је АГС ЦоЦаре: ХЕЛП ™ (раније Програм за старешине болничких болница) показале су да одређени приступи могу помоћи у спречавању делиријума или га учинити мање озбиљним.
Назване „нискотехнолошким интервенцијама на високи додир“, ове технике укључују помоћ у оријентацији пацијената тамо где се налазе и колико је сати, очување циклуса спавања и буђења, помажући људима да што пре буду мобилни, осигуравајући да су добро -хидрирано и исправљање проблема са видом или слухом. Све ове стратегије су показале да спречавају делиријум и ментални и физички пад код старијих пацијената са АДРД и без њега.
Студија је објављена у Часопис Америчког друштва за геријатрију.
Извор: Америчко друштво за геријатрију
