Рачунарски генерисани упити информишу добављаче о навикама пијења код пацијената

Чак и у данашњем свету, или можда посебно у садашњем миљеу, лекари примарне здравствене заштите често се нерадо распитују о навикама пијења код појединца из страха да ће бити схваћени као осуђујући.

То лекаре ставља у заблуду јер је познавање конзумације алкохола често корисно за процену и побољшање здравственог стања особе.

Нова студија открива да коришћење нискотехнолошких алата може пружити решење за ову понекад трновиту тему.

Тренутно је око 25 до 30 процената општег америчког становништвапопулација пије алкохол на нивоу који, иако није дијагностикован као алкохолизам, довољно висок да се квалификује као нездрав, каже др Гејл Роуз, истраживачица бихејвиоралног здравља на Универзитету у Вермонту (УВМ) и водећа ауторка студије.

А обилно пиће, додаје она, има снажан утицај на здравље и може да умањи ефикасност неких лекова, између осталих негативних ефеката.

„Али то је стигматизирана тема“, каже Росе, а будући да клиничари имају толико тема о којима могу разговарати са пацијентима, навике пијења често отпадају са листе. Поред тога, неки лекари не гледају на алкохолизам као на медицински проблем.

Претходна истраживања су показала да пацијенти са проблемима пијења могу имати користи чак и у кратком разговору са лекарима, али довести их до те тачке представља изазов.

У студији на више од 1.500 пацијената у осам интернистичких и породичних ординација повезаних са универзитетским центром, Росе и колеге су користили систем интерактивног гласовног одговора (ИВР) за преглед пацијената у року од три дана пре њихове редовне посете лекару.

Иако се можда чини неинтуитивним, истраживање је показало да је већа вероватноћа да ће људи искрено реаговати на рачунар, него на човека. Као такви, Росе и колеге су користили ову људску особину да би открили увиде о разним здравственим проблемима, укључујући конзумацију алкохола.

Интерактивни систем гласовног одговора програмиран је тако да поставља неколико здравствених питања - о болу, пушењу, пијењу, депресији, вежбању и тежини. Конкретно, програм скрининга пита колико је пута током протекле године пацијент конзумирао више од пет (за мушкарце) или четири (за жене) алкохолна пића у једном дану.

Ако су пацијенти одговорили да су то урадили бар једном, испуњавали су услове за други ИВР програм и били су насумично изабрани - након што су дали усмену сагласност - да наставе са још питања која могу помоћи у утврђивању потенцијалног проблема са алкохолом.

Тај снимак је пружио поруку „кратке интервенције“ која је охрабрила пацијенте да разговарају са својим лекарима о пићу и питају да ли би желели да промене своје понашање.

Преко половине испитаника изјавило је да је вољно чути савете о престанку или смањењу. Они који нису били заинтересовани могли су да саслушају неке предлоге или спусте слушалицу.

Неколико дана касније, истраживачи су позвали све пацијенте који су се квалификовали за нездраве пиће како би сазнали да ли су учесници ИВР-а разговарали о употреби алкохола са својим лекарима више од рандомизиране контролне групе која није радила ИВР програм.

Више од половине пацијената са ИВР изјавило је да је разговарало, у поређењу са 44 посто групе која није ИВР, известили су аутори. Даље, пацијенти са ИВР чешће ће сами покренути тему и од свог добављача добити препоруку у вези са алкохолом.

Управо то је оно што су се истраживачи надали да ће се догодити - да би систем могао да помогне да се превазиђе питање стигме и заузврат омогући добављачима да пацијентима понуде потребну помоћ, каже Росе.

У идеалном случају, у много ширем обиму, примарне медицинске праксе могле би да примене почетни програм екрана као део свог аутоматизованог позива пацијентима да подсете на њихов састанак, каже Росе.

Истраживачи сада знају да је већа вероватноћа да ће пацијенти разговарати са својим лекарима, каже Росе, „ако их прегледате непосредно пре посете како би им било свеже у уму, а речено им је да је то важно за њихову медицинску негу“.

„Претходна истраживања су показала да било шта, од неколико минута једноставних савета до две сесије 30-минутног саветовања“ може да помогне, каже Росе.

„Ово је препознат проблем, а врло кратка расправа у канцеларији о пацијентовом тешком пићу може имати врло велики утицај. Показали смо да ове расправе у канцеларији могу бити подстакнуте аутоматским телефонским позивом пре посете. “

Студија се појављује уЈоурнал оф Генерал Интернал Медицине.

Извор: Универзитет у Вермонту / ЕурекАлерт