Кифоза: лечење и опоравак

Рано лечење важно

Рани третман је посебно важан за адолесценте. Ако се не лијечи, прогресија кривуље може довести до значајних проблема касније током одрасле доби. Рутинско праћење је од суштинске важности за правилно праћење напредовања кривуља.

Лечење постуралне кифозе

Могу се препоручити одређене вежбе (нпр. Физикална терапија) за јачање пацијентових паравертебралних мишића. Надаље, пацијент се мора свјесно трудити да ради на исправљању и одржавању правилног држања.

Рани третман је посебно важан за адолесценте. Ако се не лијечи, прогресија кривуље може довести до значајних проблема касније током одрасле доби. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Лечење структурне кифозе

Аналгетици и анти-инфламаторни лекови могу се користити за пружање олакшања. Подстављене ортозе могу се користити за контролу бола, али оне не контролишу прогресију кривуље. Старост пацијента, преостали потенцијал раста, степен кифозе, прогресија кривине и количина вертебралног клинања одређују лечење Сцхеуерманнове болести.

Ограничавање је стандардни третман за контролу напредовања кривуља код адолесцената. За корекцију кривине, цервикални торако сакрални ортотик (ЦТЛСО) може се носити током 24 сата дневно током једне године. *

Након почетног периода везивања, пацијента се одваја од грудњака. Ограничење не даје трајну корист пацијентима старијим од 16 година. У адолесцената се може догодити да потешкоће буду тешко јер наруквица може бити неугодна, врућа, крута, непривлачна и може учинити пацијента самосвесним.

Хирургија је разматрање када је кифоза јака (нпр. Кривуља од 70 степени) и симптоми (нпр. Бол) се не уклањају конзервативним третманом.

* Лекар одређује врсту наруквице и начин ношења (нпр. Сати дневно, дужина времена).

Хирургија

Хирургија је индицирана када:

• Деформитет је прогресиван изван оштрог угла (нпр. 70 степени за Сцхеуерманнову кифозу) или је сагитална равнотежа значајно ненормална
• Неуролошки симптоми постоје
• Када упорни бол не може бити ублажен применом конзервативног лечења. Поред тога, адолесцентима са значајним деформитетом, који можда не реагују на конзервативну терапију (нпр. Ојачавање) и одраслима са прогресијом кривине и / или хроничном боли у леђима, могу се одобрити операције.

Спинална инструментација и фузија су хируршки захвати који се могу користити за лечење деформације кичме и за постизање трајне стабилности кичменог стуба. Ови поступци се спајају и учвршћују ниво где је кичмени елемент оштећен или уклоњен (нпр. Интервертебрални диск). Инструментација користи медицински дизајниран хардвер као што су шипке, плоче и вијци. Ови уређаји држе кичму равно током, док кичма зарасте.

Фузија је процес лепљења који спаја коштане кичмене елементе. У тежим случајевима, фузија краљежнице се изводи како сприједа (сприједа) кроз торакотомију (улази у грудну шупљину) тако и страга (од позади) помоћу инструментације.

Опоравак и конзервативно лечење

Пажљиво следите упутства лекара и / или физикалног терапеута, укључујући редовне посете за надгледање напредовања кривине.

Физикална терапија се може укључити у план лечења како би се повећала снага, флексибилност и повећао опсег покрета. Терапеут може пацијенту пружити прилагођени програм кућних вежби.

Опоравак од хирургије

Треба очекивати постоперативни бол и / или нелагодност. Аналгезија под контролом пацијента (ПЦА) омогућава пацијенту да контролише своју бол без помоћи болничког особља, а може бити замењена оралним лековима.

Пацијента се може охрабрити да сутрадан устане и хода. Активност појачава циркулацију и зарастање.

Физикална терапија се додаје постоперативно омогућавајући пацијенту да изгради снагу, флексибилност и повећа распон покрета. Пацијент наставља физичку терапију амбулантно током одређеног периода. Уз то, терапеут пацијенту пружа прилагођени програм вежбања код куће.

Пре пуштања из болнице, пацијенту се дају писмена упутства и рецепти за неопходне лекове. Нега пацијента се наставља током праћења посета код кичменог хирурга.

Коментар Цхристопхер И. Схаффреи, др. Мед

Одличан преглед лаика о овој групи поремећаја. Др Ан дефинише стање, наводи уобичајене узроке и детаљно разматра дијагнозу и лечење. Овај је чланак вриједан додатак медицинском садржају СпинеУниверсе.