Лапароскопске технике леђне кичмене мождине
Лапароскопске минимално инвазивне технике нуде неколико предности укључујући:
- Смањене хируршке компликације
- Смањени хируршки губитак крви
- Смањена употреба послеоперативних лекова против болова
- Избегавање фузије
- Скраћено трајање боравка у болници
- Повећана брзина повратка свакодневним активностима
Улоге технике лумбалне лапароскопске антериорне интеријере су постизање фузије симптоматског сегмента кичменог покрета, декомпресија и минимизирање боли, употребе опојних дрога и ризика од непокретности.
Лекари користе разне алате за процену пацијената на лапароскопске технике кичме, укључујући обичне радиографије (Кс-зраке), ЦТ скенирање, МРИ и дискографску студију боли.
Лапароскопска техника антериорних интербоди је опција за пацијенте када је евидентна једна од следећих општих индикација:
- болест диска на два или два нивоа (Л2 до С1)
- када постоји значајно сужавање простора на диску
- ревизија неуспелих стражњих фузија
- спондилолистеза И степена
- сегментална нестабилност
Лапароскопска техника антериорних интербоди није опција за пацијенте када је евидентна једна од следећих општих индикација:
- активна инфекција на оперативном месту
- активна кожна, плућна или уролошка инфекција
- метаболичка болест костију - губитак количине или квалитета коштаних костију која би могла угрозити фиксацију
- присуство примарно неорганских симптома (несразмерни бол)
Пацијенти не могу бити кандидати за Лапароскопске технике антеролошког антерола ако постоји било која од следећих ситуација:
- Медицинско стање омета способност пацијента да учествује у програму постоперативног управљања (неуромускуларни компромис, губитак мишића).
- Проблеми са циркулацијом (тромбофлебитис, лимфедем или васкуларна инсуфицијенција на месту имплантата)
- Симптоматска срчана болест
- Активно злостављање
- Гојазност (већа од 40% у односу на идеалну за доб и висину)
- Већа од спондилолистезе степена И на погођеном нивоу
- Трудноћа
- Бол на више нивоа покрета у сегменту покрета
- Алергија на метал или нетолеранција (за металне уређаје)
- Пацијент доживљава висок ниво емоционалног стреса
- Употреба дувана
- Медицинско стање које захтева постоперативне лекове који ометају зарастање / фузију костију, као што су нестероидни противупални лекови и стероиди
- Пацијент није кандидат за лапароскопску фузију (консултације са лапароскопима).
Опоравак пацијената
Мобилизација
На дан операције пацијент се обично мобилише на столицу и амбулира уз помоћ 3-4 пута. Ако се пацијент врати у старачку јединицу до раног поподнева и добро се опоравља од анестезије, ПТ може проценити мобилизацију, механику тела и свакодневне активности на дан операције. Хирург одлучује да ли је пацијенту потребна наруквица. Отпуст пражњења обично је дан након операције, мада се неки пацијенти отпуштају поподне после операције, ако су независни од амбулације, добро узимају ПО и ублажавају оралну бол.
Вежбе
Након прве посете, пацијенти ће се обично охрабрити да ураде бар једно од следећег: ходање са циљем 1-2 миље дневно, пливање и / или ходање водом и почетак трбушне изометрије 6 недеља после постоперативног посета (осим ако хирург има забринутости око фиксације).
Типична рехабилитација за враћање стварног кичменог распона покрета и стабилности почиње у 12 недеља. У почетку се охрабрује пацијенте да раде вежбе кретања и стабилности у лумбалном опсегу 3 пута недељно током 4 недеље. Затим се пацијентима упућује да одржавају свој независни лумбални распон покрета вежбања и стабилности у недоглед.
Напомена уредника: Ово је одличан преглед пацијената о фузији лапароскопске интербоди. Обавезно проверите да ли хирург преферира технике, искуство и резултате.
