Трудноћа и анкилозирајући спондилитис

Учење да сте трудни доноси бујицу емоција, попут узбуђења, радости и ишчекивања. Али ако имате и анкилозирајући спондилитис (АС), облик кичменог упалног артритиса, такође може изазвати страх и забринутост.

• Да ли моје стање представља ризик за моје дете?
• Да ли ће ми трудноћа погоршати АС?
• Да ли ће се моји лекови морати мењати?

Овај чланак дели оно што треба да знате о трудноћи са АС, укључујући одговоре на често постављана питања о ефекту анкилозантног спондилитиса на плодност и трудноћу. Иако су ове информације тачне колико нам је познато, можда нису применљиве на све жене са анкилозантним спондилитисом које желе да затрудне или су тренутно трудне. Молимо вас да та питања поделите са својим реуматологом и акушером и да се ослоните на њега / њу за појединачне лекарске савете који се односе на ваше АС и здравље.

Ваш лекар може објаснити ризике и користи - и за вас и за вашу бебу - од наставка или прекида лекова током трудноће. Извор фотографија: иСтоцк.цом.

Трудноћа и анкилозирајући спондилитис: Питања и одговори

П: Да ли ће АС повриједити моје шансе да затрудним?
О: Срећом, изгледа да АС не утиче на способност жене да затрудни. Жене са овим стањем треба да очекују да затрудне једнаком брзином као и жене које немају АС.

П: Како ће трудноћа утицати на моје анкилозантне симптоме спондилитиса?
О: Студије о симптомима АС током трудноће показују мешовите резултате. Неке студије закључују да се вероватноћа да се женски симптоми неће променити током трудноће, али неке жене пријављују пораст бола. Занимљиво је да неке жене кажу да су се њихови симптоми заправо побољшали током трудноће.

Жене чији су симптоми углавном у боковима и кичми имају тенденцију да се њихови симптоми погоршавају током трудноће. Са друге стране, жене са АС болом удаљеније од кичме - на пример, у раменима и коленима - имају тенденцију да се симптоми побољшају током трудноће.

Како напредујете у трудноћи, може вам се јавити бол у доњем делу леђа - симптом који дели многе труднице (чак и оне без претходног стања кичме). Беба врши додатни притисак на кичму док расте или може да проузрокује бол.

П: Да ли АС повећава ризик од побачаја?
О: Чини се да анкилозантни спондилитис не повећава ризик од побачаја. Такође не постоји веза која АС повезује са мртвородјењем или преурањеним породом.

П: Да ли повећавање ризика од компликација у трудноћи повећава АС?
О: Студије које испитују компликације трудноће код жена са АС не показују дугорочне штетне ефекте ни на мајку ни на бебу. Већина жена са АС има здраве, дугорочне порођаје. Међутим, ризик од развоја компликација може се повећати ако ваш АС није добро контролисан и / или ако имате друга здравствена стања.

П: Могу ли добити вагинални порођај са АС-ом?
О: Вагинални порођај је могућ женама са АС, чак и ако имате сакроилијакални зглоб и бол у доњем делу леђа. Током пренаталних посета разговарајте са лекаром о вашој жељи да имате вагинални порођај. Он или она ће вам помоћи да разумете било који ризик, а ако је царски рез (Ц-пресек) боља опција.

П: Да ли ћу моћи да имам епидуралну болест током порођаја?
О: Могуће да није. Ако имате озбиљну упалу кичме или сте претрпјели спиналну фузију, ваш лекар може имати потешкоћа са применом епидуралне. Епидурални су снажни анестетици који се користе за ублажавање болова код порођаја вагиналног и Ц секције. Ако имате Ц-пресек, можда ћете морати да користите општу анестезију.

Пре рођења, састајте се са својим анестезиологом како бисте разумели ваше могућности. Сликовни тестови (попут рендгенских снимака) доњег дела леђа могу помоћи вашем анестезиологу да види да ли је могућа епидурална терапија. Ово додатно планирање добиће све људе на истој страници и омогућиће вам да се ментално припремите за ниво управљања болом током порођаја и порођаја.

П: Шта морам да знам о сигналним сигналима након што имам дете?
О: Бљескови болести након порођаја су чести - истраживање је показало да је чак 60% жена са АС имало бљесак убрзо након порођаја. Већа је вероватноћа да ће вам се порођај догодити ако ваша болест није била добро контролисана када сте затруднили, зато размислите о предузимању корака за боље управљање АС-ом пре него што останете трудни.

Да ли треба да прилагодите режим АС лекова док сте у трудноћи?

Разумевање који су лекови безбедни током трудноће важно је за све труднице. За жене са АС ово је најважнији почетни разговор са реуматологом и акушером.

У идеалном случају, разговарајте са лекаром пре зачећа или чим сазнате да сте трудни, како бисте сазнали шта треба да промени у режиму лечења. Ваш лекар може објаснити ризике и користи - и за вас и за вашу бебу - од наставка или прекида лекова током трудноће.

Опћенито, терапија лијековима за АС готово увијек укључује нестероидне протуупалне лијекове (НСАИД). Ову класу лекова треба избегавати током трудноће, јер може представљати ризик за вашу бебу. Уместо тога, можете користити ацетаминофен (Тиленол) да бисте ублажили симптоме. Ваш лекар такође може размотрити ињекције стероида за бол.

Нека вежба буде део ваше трудноће

Физичка активност један је од најбољих начина за подржавање здраве трудноће - а посебно је корисна за жене које имају АС. Вежбање са анкилозантним спондилитисом ће растегнути лигаменте и ојачати мишиће, што помаже ублажавању болова у зглобовима.

Шетање, пливање и пренатална јога одличне су опције за вежбање током трудноће. Ако је ваш АС активан, ваш лекар вас може упутити физикалном терапеуту који ће вам помоћи да останете безбедно активни током трудноће.

Док се вежбање углавном подстиче током трудноће, свака жена и трудноћа су различити. Вежбање током трудноће требало би да се обавља под надзором лекара. Разговарајте са својим лекаром о врстама активности којима бисте се требали бавити и како би требао изгледати ваш ниво активности током трудноће.

Трудноћа са АС-ом: Мало планирање иде дуго

Анкилозирајући спондилитис није препрека сретној и здравој трудноћи, али то не значи да неће бити и стрес. Један од најбољих начина да избегнете своје страхове јесте припремање. Останите у блиском контакту са кључним члановима вашег здравственог тима - вашим акушером, реуматологом и анестезиологом. Постављање правих питања и информисаност помоћи ће вам да се поуздано крећете током трудноће и порођаја.

Погледајте изворе

Анкилозирајући спондилитис. хттпс://мотхертобаби.орг/фацт-схеетс/анкилосинг-спондилитис/пдф/. Веб локација МотхерТоБаби. Објављено децембра 2016. Приступљено 3. јануара 2018.

Дункин МА. Анкилозирајући спондилитис и трудноћа. Веб локација Артхритис Фоундатион. хттп://ввв.артхритис.орг/ливинг-витх-артхритис/лифе-стагес/прегнанци-фамили/прегнанци-анд-анкилосинг-спондилитис.пхп. Приступљено 3. јануара 2018.

Хицкман РЈ. Трудноћа + анкилозирајући спондилитис - најчешћа питања. АутоиммунеМом.цом. хттп://ввв.аутоиммунемом.цом/рхеуматоид-дисеасе/прегнанци-анкилосинг-спондилитис-цоммон-куестионс.хтмл. Објављено 21. маја 2013. Приступљено 3. јануара 2018.

Иу ДТ. Едукација пацијената: Анкилозантни спондилитис и други спондилоартритис (изван основа). Савремен. Последњи пут ажурирано 16. децембра 2016. Приступљено 30. децембра 2017.