Шта је микрофораминотомија?

Микрофораминотомија је минимално инвазивна операција декомпресије кичме, која се често изводи ради ублажавања компресије коренова кичменог нерва и / или кичмене мождине. Током микрофораминотомије, кирург кичме проширује величину путова нервног корена - неурофорамен - уклањањем коштаних бодова и / или меког ткива (нпр. Хернираног диска) притиском на неуралну структуру у кичми. Компресија кичменог нерва је чест узрок болова у леђима и / или врату.

Хирурзи користе високо специјализоване инструменте како би направили врло мале урезе како би смањили оштећење мишића леђа. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Која је разлика између отворене фораминотомије и микрофораминотомије?

„Отворена“ фораминотомија је традиционална и оригинална процедура која укључује хируршки рез и рез преко меких ткива, попут мишића, како би се добио приступ одговарајућем нивоу кичме. Отворени поступци обично значе више постоперативног бола и дужа времена оздрављења.

Током микрофораминотомије, све је „микро“ или мало, укључујући величину хируршког реза. Специјализовани инструменти укључују ендоскопа и цевасте ретре који смањују оштећење меког ткива и мишића одвајањем, не резањем. Циљеви хирургије су исти као код традиционалне отворене фораминотомије, осим што потенцијалне користи укључују мање резове, мањи губитак крви, смањени постоперативни бол и бржи опоравак.

И отворене фораминотомије и микрофораминотомије могу се извести у болничкој операцијској сали, амбуланти или амбулантном хируршком центру (АСЦ). Обично операција изведена у амбулантном или АСЦ стању значи отпуштање кући истог дана. Међутим, ако сте хоспитализовани, микрофораминотомија може вам помоћи да смањите вашу дужину боравка.

Минимално инвазивне операције краљежнице попут микрофораминотомије користе најновије медицинске технологије и нуде низ предности, али нису сви кандидати за минимално инвазивну процедуру. Ваш хирург ће размотрити вашу историју болести, стање кичме и дијагнозу и лечење како би утврдио да ли ће вам минимално инвазивни приступ пружити добар хируршки исход.

Да ли је неурофорамен исти као форамен?

Неурофорамен, који се такође може назвати интервертебралним фораменом или једноставно фораменом, пролази су кроз које ваше коренине кичменог нерва излазе из спиналног канала. Неурофорамен се налази са обе стране између два тела краљежака (између горњег и доњег краљешка).

Корени кичменог нерва излазе из канала кичме кроз нервне путеве кичме, који се називају неурофорамен. Фото: 123РФ.цом.

Такође смештен између сваког горњег и доњег краљешка је интервертебрални диск. Диск је јастук између сваког краљешка, а висина диска диктира величину неурофорамена. Када величина неурофорамена постане мања, кичмени живац који пролази постаје стегнут и компримован - то изазива бол.

Које врсте поремећаја кичме лечи микрофораминотомија?

Неколико стања кичме може проузроковати да неурофораминални простор сузи живце кичме, укључујући дегенеративну болест диска, спиналну стенозу и спондилозу (кичмени остеоартритис). Микрофораминотомија се може извести ради декомпресије нервних структура и ублажавања болова у леђима или врату.

Како се изводи операција микрофораминотомије кичме?

Микрофораминотомија се изводи под опћом анестезијом, а један од начина је употреба ендоскопске технике хируршке операције кичме. Хирургија може да укључи један или више нивоа кичме (нпр. Л2-Л3, Л3-Л4) користећи ендоскоп за преглед хируршког поља и система за повлачење тубула.

Систем увлачења тубула укључује уметање малене цеви кроз мали рез како би се нежно одвојили мишићи и остала мека ткива. Затим се убацује низ прогресивно већих цеви, једна цев преко друге. Поступно, свака епрувета помаже да се шири и полако отвори хируршки пут који омогућава приступ тачном нивоу кичме. Микрофораминотомија се изводи кроз цев помоћу малих инструмената.

Током овог поступка, можете бити постављени лежећи на стомаку (познат је и као постериорни приступ, а операција се изводи са стражње стране тела). Ваш хирург ће повећати величину погођеног неурофорамена уклањањем костију, фрагмената диска или било којег другог материјала који притиска на кичмене нерве.

Зависно од броја нивоа кичме који захтева декомпресију, овој операцији је потребно око 2 сата.

Да ли је фораминотомија ризична операција?

Све операције имају неке ризике, попут прекомерног губитка крви током поступка и инфекције. И док микрофораминотомија нуди низ предности повезаних са минимално инвазивном операцијом кичме, постоје потенцијалне компликације које бисте требали схватити пре него што прођете поступак. Ове компликације укључују:

  • Бол у леђима и / или бол у ногама се могу вратити.
  • Леђна мождина, нерви и крвни судови могу бити оштећени.
  • У ретким случајевима можете развити нестабилност кичме.
  • Ако се појави једна од ових компликација, можда ће вам бити потребна додатна операција кичме.

Шта је са опоравком од операције микрофораминотомије декомпресије кичме?

Већина пацијената осећа олакшање бола након микрофораминотомије и може се брзо вратити у своју уобичајену рутину. Међутим, ваш лекар ће вам дати одређена упутства како се сигурно вратити дневним задацима и постепено се укључити у напорније активности, попут повратка на вежбање. Прецизно поштовање препорука лекара може вам помоћи да се заштитите током фазе опоравка од кичме и пружите себи најбоље шансе за дугорочни успех.

Погледајте изворе

Парк ДК, Јенис ЛГ. Минимално инвазивна хирургија кичме. ОртхоИнфо. хттпс://ортхоинфо.ааос.орг/ен/треатмент/минималли-инвасиве-спине-сургери/. Последњи преглед јануара 2018. Приступљено 8. новембра 2018.

Минимално инвазивна хирургија кичме. Америчко удружење неуролошких хирурга. хттпс://ввв.аанс.орг/Патиентс/Неуросургицал-Цондитионс-анд-Треатментс/Минималли-Инвасиве-Спине-Сургери. Приступљено 8. новембра 2018.

!-- GDPR -->