Бол у леђима и гурање инвалидских колица
Познато је да подизање пацијента представља ризик за ваш доњи део леђа, али ново истраживање показује да гурање пацијената у инвалидским колицима такође може изазвати повреде кичме. А многи људи не знају колико би их требало сигурно гурнути.
Гурање инвалидских колица представља ризик од озљеде леђа при релативно ниској тежини пацијента. Извор фотографија: 123РФ.цом.
Истраживачи Института за истраживање краљежнице Универзитета Охио одмјерили су снаге на доњем дијелу леђа док су гурали инвалидска колица и открили да људи не разумију колико требају притиснути да би заштитили кичму.„Колективно, руковање пацијентима је један од најризичнијих послова тамо“, кажу аутори студије Виллиам С. Маррас, доктор науке, ЦПЕ, директор Института за истраживање краљежнице и шеф катедре за Хонда интегрисаног системског инжењерства на Државном универзитету Охио, и Ериц Вестон, Дипломирани научни сарадник на Државном универзитету Охајо.
„Познато је да постоји значајан ризик од повреде леђа повезаних са подизањем пацијената, а ово истраживање показује да постоји ризик од повреда ниже леђа повезаних са њиховим притиском“, кажу они.
Поглед на налазе студије
Истраживачки тим је приметио 62 волонтера (31 мушкарац и 31 жена, просечна старост око 25 година) како су се притискали на симулирано инвалидско колица причвршћена на кочиони систем са подесивим отпором.
Отпор је почео низак и постепено се повећавао све док волонтери нису рекли да више не могу да померају симулирана инвалидска колица. Током вежбе, истраживачи су процењивали силе на њиховим интервертебралним дисковима.
Истраживачи су открили да су учесници у просеку гурали 17-18% изнад тачке у којој су требали да стану.
Аутори кажу да је највише изненађујући резултат студије био да гурање инвалидских колица представља ризик за повреде леђа при релативно ниској тежини пацијената. Чак и под најидеалнијим условима, аутори кажу да се очекује да ће ризик од повреде доњег дела леђа почети приликом притиска пацијената тежине око 100 кг (или око 220 килограма) и да се повећава са повећаном тежином пацијента.
„Са повећањем гојазности у Сједињеним Државама, пацијенти постају све тежи и теже гурајући, а очекује се да ће пацијенти тежити и преко овог прага од 100 кг“, кажу др Маррас и Вестон.
Истраживачи су такође открили да окретање инвалидских колица представља већи ризик за кичму у поређењу с гурањем у правој линији. Окретање захтева више рада од трбушних стабилизујућих мишића, а покрет окрета повећао је силе кичме за око 40%.
Штавише, аутори очекују да би ризик за доњи део леђа био још већи под неидеалним условима који нису мерени у овој студији (као што је гурање рампе или преко тепиха).
Када се притиснете против великог терета, кичма се сажима. Извор фотографија: 123РФ.цом.
Од инвалидских колица до ношења и сузе: како гурање утиче на кичмуКако гурање инвалидских колица може бољети леђа? Када се притиснете против великог терета, кичма се сажима. Када је притиснете неколико пута, убрзава се процес хабања међувертебралних дискова, што доводи до дегенерираних дискова.
Др Маррас и Вестон кажу да су интервертебрални дискови пронађени између сваког кичменог краљешка највеће грађевине у тијелу које не примају директно снабдевање крвљу.
„У здравом диску храњиве материје се дифузују кроз крајње плоче које се налазе на сваком диску“, објашњавају др Маррас и Вестон. "Међутим, када се тешка оптерећења више пута постављају на доњи део леђа, на завршним плочама настају мали микро-преломи и ожиљка који ометају овај дифузијски процес."
Смањена достава хранљивих материја у диск резултира дегенерацијом диска. Када вам се дискови краљежнице дегенерирају, ваши се дискови смањују и могу почети притискати живце на кичми, узрокујући бол.
Шта резултати студије значе за вас
Нажалост, др Маррас и Вестон кажу да не можете много да условите када је реч о безбедности инвалидских колица.
„Употреба телесне тежине нагињући се напред док гурањем може помоћи да се терет смањи на доњи део леђа, али такође је важно имати на уму да нагињање према напријед такође повећава потенцијал да неговатељ може клизнути и пасти“, напомињу.
Уместо тога, др Маррас и Вестон препоручују да се нагласак стави на дизајнирање интервенција за гурање и окретање инвалидских колица.
„На пример, столица са моторизираним моторима може помоћи покретању пацијента када потребне силе притиска почну да прелазе наше препоручене границе“, кажу они. "Исто тако, мало шире ручке могу помоћи у смањењу обртног момента потребног за окретање пацијената у инвалидским колицима."
Др Маррас и Вестон такође указују на постојећу технологију усмерену на смањење повреда приликом подизања пацијената, попут механичких лифтова на поду и плафону, као добрих алата за побољшање руковања пацијентима.
„Радници могу смањити ризик од повреда коришћењем ових интервенција, а не ручним руковањем с пацијентима“, кажу они.
Више о Институту за истраживање краљежнице
Основан 2012. године на Државном универзитету Охајо, Институт за кичму има за циљ да спречи, разуме и лечи поремећаје мишићно-коштаног сустава, укључујући бол у доњем делу леђа. Институт укључује мултидисциплинарне стручњаке који траже иновативне начине лечења болести кичме. Можете сазнати више о Институту за кичму овде.
Вестон ЕБ, Кхан СН, Маррас ВС. Гурање и окретање инвалидских колица: оптерећења леђне кичме и рамена и препоручена ограничења. Ергономија . хттп://ввв.тандфонлине.цом/дои/абс/10.1080/00140139.2017.1344445?јоурналЦоде=терг20. Објављено онлине 26. јуна 2017. Приступљено 11. августа 2017.
Када гура повреде: шта гура инвалидска колица према леђима. Невсвисе . хттп://ввв.невсвисе.цом/артицлес/виев/678753/?сц=двхр&ки=10019179. Објављено 31. јула 2017. Приступљено 8. августа 2017.
