Узроци спондилолистезе
Спондилолистеза има неколико главних узрока. Лекари су развили систем класификације који ће вам помоћи да разговарају о различитим узроцима спондилолистезе.
Тип И се такође назива диспластична или конгенитална спондилолистеза. Конгенитално значи да сте рођени с тим. Извор фотографија: 123РФ.цом.
Тип И: То се такође назива диспластична или конгенитална спондилолистеза. Конгенитално значи да сте рођени с тим. Спондилолистеза типа И је, дакле, дефект у зглобним процесима краљежака (онај део који треба да контролише кретање краљежака; ваши фасетни зглобови су направљени од зглобних процеса). Обично се дешава у пределу где се налазе лумбална краљежница и крижница: подручје Л5-С1. Оштећење омогућава да се краљежница Л5 (ваш задњи задњи краљежак у лумбалној краљежници) клизне напријед преко крижнице.Тип ИИ: Назван и истичким, ово је најчешћа врста спондилолистезе. Код спондилолистезе типа ИИ постоји проблем са парс интерартицуларис, одређеном регијом вашег краљешка. Истхмичка спондилолистеза даље је подијељена:
- Тип ИИ А: Гимнастичари, дизачи тегова и фудбалски везисти су посебно склони овој врсти спондилолистезе. Узрокује га вишеструким микро-ломовима на парс интерартицуларис - микро-ломовима који настају због хиперекстензије (прекомерног ушивања) и прекомерне употребе. Парс се потпуно сломи у типу ИИ А.
- Тип ИИ Б: Овај тип је такође изазван микро-ломовима. Разлика је, међутим, што се парс не сломи у потпуности. Уместо тога, нове кости расту како парс зацељује, због чега се истеже. Дужи парс може да проузрокује помицање краљежака према напријед.
- Тип ИИ Ц: Као и тип ИИ А, овај тип има потпун прелом. Међутим, узрокована је траумом. На пример, утицај у саобраћајној несрећи може да поквари ваш пар.
Пријелом парса може довести до покретног дијела кости; одвојени инфериорни зглобни процес се заправо може кретати. Овај фрагмент кости, који се још назива и Гилл фрагмент, може закачити излазни корен нерва, па ће кости можда требати уклонити.
Проблеми са парс интерартицуларис се такође могу назвати спондилолизом. Реч изгледа као спондилолистеза и донекле су повезане. Микро ломови у парс интерартицуларис - она врста којој су склони гимнастичари, фудбалски играчи и дизачи тегова - су облик спондилолизе. Преломи се називају спондилолиза; ако се краљежак помакне напријед јер се не држи правилно на мјесту, то се назива спондилолистеза.
Тип ИИИ: Старење такође може изазвати спондилолистезу. Како одрастете, делови ваше кичме могу се дегенерирати; могу се истрошити Обично се ваши интервертебрални дискови прво мењају. Што старији добијете, мање диска садржи вода и протеогликане - а мање течности чини их мање способнима да се носе са покретима и шоком. Мање течности такође може да доведе до танкости диска, а тањи диск зближава плочеве зглобове. Без да диск делује као јастук, фасете такође не могу да контролишу кретање кичме, и постају хипермобилне. На крају, краљежак може клизнути према напријед јер га лица не држе учинковито на мјесту док се краљежница креће. Спондилолистеза типа ИИИ обично се догађа на Л4-Л5 региону (четврти и пети краљежак у доњем дијелу леђа), а чешћа је код жена старијих од 50 година.
Тип ИВ: Слично типу ИИ Ц, тип ИВ укључује прелом. Међутим, то је прелом било којег другог дела краљешка осим парс интерартицуларис. На пример, зглобови ваше фасете могу се ломити, одвајајући предњи део краљешка од задњег дела.
Тип В: Тумори на краљешку такође могу изазвати спондилолистезу, јер они слабе кости и могу проузроковати преломе који цепају ваше краљежаке, што доводи до нестабилности и потенцијалног клизања.
Тип ВИ: Имате ову врсту спондилолистезе ако је операција узроковала да вам краљешак клизне према напријед. Позната је и као јатрогена спондилолистеза, а узрокована је слабљењем парса, често као последица ламинектомије (типична операција леђа, али спондилолистеза типа ВИ није типичан резултат операције).
Укратко, спондилолистеза може бити узрокована:
- урођена мана
- преломи
- спондилолиза (дефект или прелом парс интерартицуларис)
- дегенерација због старости или прекомерне употребе
- тумори
- хирургија