Ланцетова студија игнорише значај нежељених ефеката

Нова студија мета-анализе објављена је данас у часопису Ланцет што је показало да су два антидепресива - Лекапро (есциталопрам) и Золофт (сертралин) - била ефикаснија од својих психијатријских вршњака. Ремерон и Еффекор су такође прошли боље од осталих лекова укључених у анализу, као што су Прозац, Цимбалта, Лувок и Пакил.

Студија је проучавала две компоненте важне за лечење - ефикасност (колико овај лек заправо помаже у смањењу симптома депресије) и толеранцију лека (колико људи престаје да узима лек, јер његово тело то једноставно не може да поднесе), као мерено стопама напуштања школе.

Међутим, студија није разматрала нежељене ефекте лека, што је главна компонента проналажења психијатријског лека који је прикладан и „делује“ за било коју особу. Лек није од велике користи ако су нежељени ефекти толико лоши као првобитни симптоми којима је лек требало да лечи. Или ако нежељени ефекти нечији квалитет живота чине само мало бољим него када се не узима лек. Или ако нежељени ефекти резултирају дуготрајним физичким проблемима, попут тардивне дискинезије. (Није ми познато превише људи који су спремни да смање своје симптоме депресије због озбиљних проблема са телесним покретима за 10 година.)

На пример, многи антидепресиви имају споредни ефекат због недостатка сексуалне жеље или других сексуалних проблема. То може да изазове све врсте додатних проблема у човековом животу, поред суочавања са симптомима депресије. Многи лекари нуде поједностављена решења за такве проблеме (Хеј, додајмо мало Виагре у ваш третман!), Не трудећи се да детаљно саслушају забринутост пацијента.

Мислим да су овакве студије на крају крајева мало вредне за већину људи. Нећете престати узимати антидепресив на којем сте, ако делује на вас. А ако сте раније пробали Золофт и није вам учинио ништа, ова студија неће одједном помоћи да лек постане ефикасан за вас.

Можда то може да помогне лекару у одабиру почетних рецепата, али већина лекара већ има „омиљене“ антидепресиве који су им најудобнији и најпознатији у прописивању.

Једна студија, чак и метаанализа ове природе, вероватно неће променити понашање лекара који прописује лекарска упутства.

Тако да на крају дана, имамо приближно исту препоруку - пронађите антидепресив који делује на вас са подношљивим, минималним нежељеним ефектима. И останите при томе.