Како изгледа биполарна депресија - и шта може помоћи

Туга. Безнађе. Губитак интереса. Губитак енергије. Тешкоће са спавањем. Тешкоће у концентрацији. Ниско самопоштовање. Добијање на тежини. Губитак тежине. Суицидалне мисли.

Ово су неки од симптома наведених за депресивну епизоду (која се назива и биполарна депресија) код биполарног поремећаја у Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Али ови јасни знаци не бележе баш компликовани ток биполарног поремећаја или опипљиву тескобу коју људи са биполарном депресијом заиста осећају. Не бележе бес или страх или збуњеност.

„Непредвидива природа вожње бицикла кроз стања расположења, јер нисмо сигурни који симптоми вас могу даље обавити, обично стварају основну анксиозност“, рекла је Цоллеен Кинг, ЛМФТ, психотерапеут који се специјализовао за лечење особа са биполарним поремећајем, депресијом и анксиозношћу. Људи са биполарним поремећајем могу искусити мешана стања или дисфоричну манију, рекла је она. Кингови клијенти доживљавају своју дисфоричну манију као „мучно тешко стање расположења које истовремено комбинује симптоме маније и депресије, иако типична еуфорична осећања изостају“. Такође често имају „психомоторну узнемиреност, несаницу, анксиозност и немир“. Понекад доживљавају раздражљивост или бес.

Можда сте посебно заокупљени другима и осећате се као да нико не разуме ваше искуство, рекла је др Лоуиса Силвиа, сарадница за психологију на Биполарној клиници и истраживачком програму у општој болници Массацхусеттс и ауторка књигеВеллнесс радна свеска за биполарни поремећај: Ваш водич за оздрављење и побољшање расположења. Можда ћете се изнервирати и не желите да комуницирате ни са ким, рекла је.

Током депресивне епизоде, Кингови клијенти јој кажу да се осећају сломљено или их више није брига за било шта. Они немају мотивацију ни страст ни за шта осим за спавање. Стално плачу. Осећају се фрустрирано и беспомоћно. Они се плаше да се више никада неће осећати нормално.

„За мене се депресија осећа као да сам лишен својих когнитивних, емоционалних и физичких способности“, рекао је Кинг, који такође има биполарни поремећај. Осећа се као да шета реком меласе до појаса док је магла окружује. „Видљивост је минимална и изазовно је кретати се.“

Кингу је потребно много когнитивне енергије да обрати пажњу и разуме шта други говоре или шта она чита или пише. Током разговора је тешко створити кохезивне реченице. Понекад каже супротно од онога што мисли. Понекад се не може сетити речи за уобичајене предмете. Понекад за обављање задатака у више корака треба дана.

Депресивне епизоде ​​су физички исцрпљујуће. „Осећам се као да се крећем против свих сила природе, борећи се колико год могу, да бих наставио да функционишем“, рекао је Кинг. Епизоде ​​прелазе осећај туге до кривице, срама, тескобе и страха. Они разбијају идентитет особе. „Самопоштовање звецка попут стакленог посуђа у земљотресу, њишући се у променљивој земљи која је моје стање расположења“, рекао је Кинг.

Наравно, сви су различити и искусиће различите симптоме током своје депресивне епизоде. Али без обзира на специфичне симптоме, биполарна депресија има једно заједничко: надмоћна је.

Будући да депресија може доћи након маничне или хипоманичне епизоде, може се осећати као велики крах, рекла је Силвија. Може се осећати посебно поразно, јер када су ваша енергија и расположење тако високи, природно морате даље падати. На пример, током маничне или хипоманичне епизоде ​​можда вам неће требати пуно сна и доживљавате се продуктивнијим, рекла је Силвија. Када нападне депресија и можда се осећате као да желите да откажете све своје планове и треба вам 16 сати сна, можда ћете се осећати потпуно безвредно, рекла је она.

Навигација биполарном депресијом

Силвија са клијентима ради на креирању одвојених планова за спречавање или минимизирање маничних и депресивних епизода. Први корак је да постанете свесни онога што доживљавате, рекла је. Обратите пажњу на своје јединствене знакове упозорења и симптоме. Као што је Силвија рекла, шта за вас значи умор? Како за вас изгледа губитак енергије? Колико сати обично спавате када почнете да се осећате депресивно? Који су први знаци депресивне епизоде ​​за вас?

Силвија је такође нагласила важност давања приоритета здравом начину живота, који се може сажети скраћеницом МЕДС: лекови, вежбање, дијета и спавање. Слично томе, нагласила је изградњу рутине - и прилагођавање када се појаве нове ситуације. (За више информација погледајтеВеллнесс радна свеска за биполарни поремећај иРадна свеска о биполарном поремећају ИИ: Управљање понављајућом депресијом, хипоманијом и анксиозношћу, чији је коаутор Силвија).

На пример, Силвија је радила са женом која је постала чуварица свог болесног пријатеља. Будући да је њена пријатељица живела неколико сати далеко, клијентова рутина је била потпуно поремећена, што је изазвало пуно стреса и осећаја свлада. Као одговор, Силвија и њен клијент створили су нове јутарње и вечерње навике. Уместо да устане и уђе право у њен аутомобил, клијент је почео да се буди раније. Доручковала би код куће и шетала свог пса. Да би јој вожња била угоднија, слушала би књиге на касети и своју омиљену музику. Пронашла је активност - баштованство - у којој је уживала у кући свог пријатеља. Силвија је такође помогла клијенту да преиспита своја путовања: Као његоватељица, заправо је радила диван посао.

Када Кинг доживи депресивну епизоду, она такође има план. То укључује: осигуравање да њен психијатар и терапеут знају шта се дешава; обраћање вољеним особама за подршку; регулисање сна; јести хранљиву храну; медитирање; и померајући њено тело. То такође значи: смањење обавеза; фокусирање на непосредне приоритете; и вежбање хранљивих активности, попут боравка у природи, стварања уметности и дружења са супругом.

Кинг користи вештине сналажења које подучава својим клијентима, укључујући пажљивост и когнитивно-бихејвиоралне технике. Она се мање социјализује, али се не повлачи у потпуности од других, и вежба саосећање са собом. „Признавање огромне енергије потребне за управљање депресивном епизодом помаже ми да будем нежна и љубазна према себи. Када сумње у себе нападају мој идентитет и вредност, понављам самосаосећајне мантре. “

Овај план није лак или линеаран. Потребан је напоран рад. Врло је вероватно да ћете морати да се натерате да поједете нешто хранљиво, прошетате, разговарате са пријатељем и да ожалоштите своја стара очекивања, рекао је Кинг. То је када је окретање тиму за подршку - вољених и професионалаца - толико моћно.

„Депресија нас превари да поверујемо да ће то трајати заувек. Изгледа да је тако кад сте у њему. “ Кинг се подсећа да је раније трпела депресивне епизоде ​​и бициклизам - и повратила је своје здравље и стабилност. Силвија такође подсећа своје клијенте да се ове епизоде ​​завршавају. „Неће трајати заувек и неће трајати на свом највишем врхунцу заувек.“

Кинг себи говори да ће се поново сетити радости и осећати се целом. А са лечењем ћете и ви. "Не одустај."

Овај чланак садржи повезане везе до Амазон.цом, где се Псицх Централ плаћа мала провизија ако се књига купи. Хвала вам на подршци Псицх Централ!