Коначни ДСМ 5 Одобрено од Америчког удружења психијатара
Поремећаји који ће бити у новом ДСМ-5 - али само у одељку 3, категорији поремећаја која захтевају даља истраживања - укључују: синдром ослабљене психозе, поремећај играња путем Интернета, несуицидално самоповређивање и самоубилачки поремећај понашања. Осигуравајуће компаније углавном неће надокнадити поремећаје из одељка 3 за лечење, јер још увек пролазе кроз истраживање и ревизију својих критеријума.
Дакле, ево листе главних исправки ...
Свеукупне промене ДСМ-а
Према изјави Америчког психијатријског удружења, постоје две велике промене у укупном ДСМ-у - бацање вишеосног система и преуређивање редоследа поремећаја у поглављима. Већина клиничара обраћала је пажњу само на И и ИИ ос, тако да није изненађење што систем Акис никада није био велики хит. Тренутни редослед поглавља увек је био загонетка већине клиничара, па је добро знати да постоји нека мисао која улази у нови редослед поглавља.
Редослед поглавља:
20 поглавља ДСМ-5 биће реструктурирано на основу очигледне међусобне повезаности поремећаја, што се огледа кроз сличности у основним рањивостима и карактеристикама симптома.
Промене ће ускладити ДСМ-5 са Међународном класификацијом болести Светске здравствене организације (СЗО), једанаесто издање (ИЦД-11), а очекује се да олакшају побољшану комуникацију и уобичајену употребу дијагноза међу поремећајима унутар поглавља.
Уклањање вишеосног система:
ДСМ-5 прећи ће на неосну документацију дијагнозе, комбинујући некадашње И, ИИ и ИИИ осе, са одвојеним записима за психосоцијалне и контекстуалне факторе (раније Ос ИВ) и инвалидности (раније Ос В).
Специфични поремећаји
Аутистични поремећаји биће подвргнути прекомпоновању и преименовању:
„Критеријуми [аутизам] укључиће неколико дијагноза из ДСМ-ИВ, укључујући аутистични поремећај, Аспергеров поремећај, дезинтегративни поремећај у детињству и свеприсутни развојни поремећај (који нису другачије назначени) у дијагнозу поремећаја из аутистичног спектра за ДСМ-5 како би се помогло тачније и доследније дијагнозирати деца са аутизмом “, наводи се у саопштењу АПА у суботу.
Остатак овог ажурирања потиче из АПА-овог вести о променама:
Поремећај прекомерне прехране биће премештен из ДСМ-ИВ-овог Додатка Б: Скупови критеријума и оси предвиђених за даља проучавања у ДСМ-5 Одељак 2. Циљ промене је да боље представи симптоме и понашање људи са овим стањем.
То значи да је поремећај преједања сада прави, препознати ментални поремећај.
Поремећаји поремећаја поремећаја расположења биће укључени у ДСМ-5 ради дијагнозе деце која показују упорну раздражљивост и честе епизоде излива понашања три или више пута недељно дуже од годину дана.
Дијагноза је намењена решавању забринутости због потенцијалне прекомерне дијагнозе и претераног лечења биполарног поремећаја код деце. Да ли ће деци сада престати дијагностиковати биполарни поремећај, што је стална брига многих клиничара и истраживача? Видећемо.
Поремећаји екскоријације (берења коже) нов су за ДСМ-5 и биће укључени у поглавље Опсесивно-компулзивни и сродни поремећаји.
Поремећај гомилања ново је за ДСМ-5.
Његов додатак ДСМ-у поткрепљују опсежна научна истраживања о овом поремећају. Овај поремећај ће помоћи да се окарактеришу људи са упорним потешкоћама одбацивања или одвајања од имовине, без обзира на њихову стварну вредност. Понашање обично има штетне последице - емоционалне, физичке, социјалне, финансијске, па чак и правне - за оставе и чланове породице.
Критеријуми за педофилни поремећај остаће непромењени у односу на ДСМ-ИВ, али ће назив поремећаја бити ревидиран из педофилије у педофилни поремећај.
Поремећаји личности:
ДСМ-5 ће задржати категоријски модел и критеријуме за 10 поремећаја личности који су обухваћени ДСМ-ИВ и укључиће нову методологију специфичну за особине у засебном делу одељка 3 како би подстакао даље проучавање како би се ово могло користити за дијагнозу поремећаја личности у клиничке праксе.
Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) биће укључен у ново поглавље ДСМ-5 о поремећајима повезаним са траумом и стресорима.
ДСМ-5 обраћа више пажње на бихевиоралне симптоме који прате ПТСП и предлаже четири различита дијагностичка кластера уместо три. ПТСП ће такође бити развојно осетљивији за децу и адолесценте.
Уклањање искључења због невоље:
Критеријум за изузеће у ДСМ-ИВ примењен на људе који имају симптоме депресије који трају мање од два месеца након смрти вољене особе уклоњен је и замењен је неколико белешки у тексту у којима се оцртавају разлике између туге и депресије. Ово одражава признање да је невоља озбиљан психосоцијални стресор који може убрзати велику депресивну епизоду која почиње убрзо након губитка вољене особе.
Специфични поремећаји учења проширују ДСМ-ИВ критеријуме тако да представљају различите поремећаје који ометају стицање и употребу једне или више следећих академских вештина: усмени језик, читање, писани језик или математика.
Поремећаји употребе супстанци комбиноваће ДСМ-ИВ категорије злоупотребе супстанци и
зависност од супстанце. У овом једном свеобухватном поремећају критеријуми су не само комбиновани, већ и ојачани. Претходни критеријуми злоупотребе супстанци захтевали су само један симптом, док ДСМ-5 поремећај благе употребе супстанци захтева два до три симптома.
Управни одбор АПА такође је отворено одбацио неке нове идеје о поремећајима. Следећи поремећаји се неће појавити нигде у новом ДСМ-5:
- Анксиозна депресија
- Хиперсексуални поремећај
- Синдром отуђења родитеља
- Поремећај сензорне обраде
Иако клиничари „лече“ ове забринутости, поверенички одбор се осећао као да нема чак ни довољно истраживања да би се размотрило њихово стављање у одељак 3 новог ДСМ-а (поремећаји који захтевају даља истраживања).
Ето ти га. Шта мислите о овим коначним одлукама за ДСМ-5?
.jpg)
