Зашто не постоји епидемија депресије
Сциентифиц Америцан има приступачан и занимљив интервју са ауторима нове књиге под називом Губитак туге: како је психијатрија трансформисала нормалну тугу у депресивну болест. Упркос наслову књиге, аутори тврде да не постоји нова епидемија депресије, већ само већа свест (и тражење лечења) о њој:
Наша књига тврди да, упркос раширеним супротним веровањима, стопа депресивних поремећаја у популацији није претрпела општи пораст. Заправо, пажљиве студије које користе исти критеријум за дијагнозу током времена не откривају промене у преваленцији депресије. Оно што се променило је све већи број људи који траже лечење због овог стања, повећање броја рецепата за антидепресиве, број чланака о депресији у медијима и научној литератури и све веће присуство депресије као појаве у популарној култури. Тачно је такође да се чини да епидемиолошке студије опште популације откривају огромне количине нелечене депресије. Све ове промене доводе до перцепције да је сам поремећај постао чешћи. […]
Ипак, догађаји губитка попут издаје романтичног партнера, преношења на очекивану промоцију, неуспешног важног теста, одузимања хипотеке или откривања озбиљне болести код себе или вољене особе могли би природно довести до истих симптома настати и издржати двонедељни период. Када се такви критеријуми примене на општу популацију, појављују се врло велике процене нелеченог депресивног поремећаја, јер се бележе интензивне нормалне реакције на губитке као и истински депресивни поремећај.
Аутори нове књиге, Аллан Хорвитз и Јероме Вакефиелд, заиста тврде да је психијатријска дефиниција депресије превише општа и недовољно конкретна да ограничи дијагнозу депресије када особа можда само пролази кроз нормалан и очекиван период туге услед значајног губитка у њиховом животу.
Проблем је двојак, како примећују аутори. Један је да велика депресија као дијагноза добије накнаду осигурања (што значи да се лакше можете лечити и не морате плаћати 120 УСД на сат). Двоје је то што депресију често дијагностикује породични лекар у примарној здравственој заштити, који можда не примењује критеријуме тако ригорозно као што би то учинио стручњак за ментално здравље. А док пацијенти улазе у ординацију док захтевају најновији антидепресив који су рекламирани на телевизији, то није изненађујуће.
Заправо, екстраполирајући закључке аутора на практично било који психијатријски поремећај, могли бисмо бити пријатно изненађени претпостављајући да заправо нисмо у времену великих емоционалних превирања у којима свако дете и одрасла особа имају неки поремећај за који испуњавају дијагностичке критеријуме. Дијагностичке категорије једноставно су постајале све шире, практичари ленији у примени критеријума, а фармацеутске компаније све паметније у маркетингу.
Овај чланак садржи повезане везе до Амазон.цом, где се Псицх Централ плаћа мала провизија ако се књига купи. Хвала вам на подршци Псицх Централ!
