Збуњеност око АДХД лекова

Из Данске: Здраво, живим у Данској, пронашао сам вашу веб страницу, врло занимљиву о АДХД-у, и имам питање у вези са лековима, о коме бих желео неколико савета. И извините ако је моја порука мало дугачка.

Ја сам 35 мушкараца, којима је дијагностикована АДХД, пре 4 месеца. Радим као лекар, боравећи на ортопедској хирургији. Због стреса на послу, симптоми су ми се погоршавали и била сам у фази губитка пребивалишта. Због тога сам тражила помоћ код психолога и психијатра који су ми дијагностиковали АДХД.

1) Почео сам са 5 мг Риталина, повећавајући се на 20 мг к 1, што је била оптимална доза. Тада сам почео да га узимам 3 пута дневно. Било је врло добро. Али био сам заинтересован за узимање лека који траје дуго, тако да не морам да га пијем више пута.

2) Мој психијатар ме је променио у Цонцерта 18 мг к 2, а затим повећао 36 мг к 2. Али нисам могао да осетим ништа. Осећао сам се некако потиштено.

3) Мој психијатар ме је вратио у Риталин, дуготрајан, овог пута 50 мг к 3 на дан. Нисам имао споредне ефекте, а то је функционисало, постао сам продуктивнији, а унутрашњи и спољашњи немир су нестали, тако да сам могао да седим и учим тихо и фокусирано. Проблем је у томе што га морам узимати на сваких 3,5 сата, што није оптимално на послу, а након 3-4 недеље почињу да ме крпе у очима и тахикардија.

4) У последње време мој психијатар је променио лек у Вивансе 50 мг к 1 и Риталин 10 мг као додатак по потреби. Проблем је што не могу да осетим никакве промене са Вивансеом, осим апетита, осећам се много унутрашње и спољашње немирно, не могу да седим и учим, почињем да одуговлачим. Али чим узмем 20 мг Риталина. После отприлике 25-30 мин. моје тело умирује, нема немирних ногу, нема унутрашње тескобе.

Моја питања су:
- да повећам Вивансе на 70 мг?
- Да ли је боље вратити се дуготрајном Риталину?
- Понекад имам ноћне смене (15:30 - 09:00) ... коме да узимам лекове тамо?

Жао ми је због дуге поште, али надам се да можете да дате неки савет.
Хвала вам

Одговорио др Даниел Ј. Томасуло, ТЕП, МИП, МАПП 2018-05-8

А.

Како нисам лекар, не могу да дајем лекарске савете, али могу да вас усмерим у смеру неких свеобухватних информација о ефикасним лековима и истовременим третманима. Овај чланак ће вам пружити одличне информације о лековима - али што је можда још важније - информације о истовременом лечењу психотерапијом. Комбинација лека са терапијом је најефикаснија. Како се ваша е-пошта фокусирала само на медицинске аспекте, сматрала бих да би било корисно да поделим нешто од онога што знамо о другим ефикасним третманима.

Желећи вам стрпљење и мир,
Др. Дан
Доказ позитивног блога @ ПсицхЦентрал