Ветеринари примају негу због субклиничког ПТСП-а
Нова студија извештава да ветерани који падну мало испод прага за дијагнозу посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП) реагују на режим психотерапије боље од оних са пуним ПТСП-ом.
Истражитељи верују да студија наглашава потребу препознавања ветерана који пате од занемареног стања званог субклинички ПТСП.
Истраживачи са Одељења за психијатрију и бихејвиоралне науке Медицинског универзитета Јужне Каролине (МУСЦ) расправљају о својим налазима у Часопис за анксиозне поремећаје.
„Студија показује не само да можемо лечити оне који имају субклиничке презентације ПТСП-а, већ и да они са субклиничким ПТСП-ом могу заправо боље реаговати на лечење од оних са тежим облицима болести“, каже др Кристина Корте, истраживачица МУСЦ-а. .
Истраживачи објашњавају да су, баш као и пацијенти са потпуним ПТСП-ом, и они са субклиничким ПТСП-ом доживјели трауматичан догађај и редовно га поново доживљавају, често у ноћним морама или флешбековима.
Пацијенти са потпуним ПТСП-ом такође доживљавају хиперарозност (тј. Лако се преплаше) и избегавају подсећања на догађај, на пример повлачењем из социјалне интеракције или окретањем злоупотреби супстанци.
Поред поновног доживљаја догађаја, пацијенти са субклиничким ПТСП-ом могу показати хиперарозност или избегавање, али не обоје.
Психолози су овај образац почели чешће уочавати деведесетих година код ветерана који су се враћали из првог рата у Ираку, а још чешће код ветерана који су се враћали из Ирака и Авганистана у последњој деценији.
Како су истраживачи временом сазнали више о овим пацијентима, различити и понекад сукобљени симптоми пружили су непотпуну слику поремећаја и начина лечења.
Питање је компликовано јер су они са субклиничким ПТСП-ом често искључени из клиничких испитивања за лечење ПТСП-а. Односно, пацијенти са само неким симптомима ПТСП-а обично нису укључени у здраву контролну групу или у групу са потпуним ПТСП-ом.
Као резултат, још увек не постоји стандардна психотерапија за лечење субклиничког ПТСП-а као што је случај са потпуним ПТСП-ом.
Према истраживачима, осмислили су интуитиван приступ - зашто не третирати субклиничке ПТСП пацијенте једним од стандардних психотерапијских алата заснованих на доказима који се већ користе код пацијената са ПТСП-ом?
Да би то урадили, уписали су 200 пацијената са ПТСП-ом повезаним са борбом, идентификујући оне са субклиничким или потпуним ПТСП-ом.
Осам недеља су пацијенти примали интензивне седмичне сесије активације понашања и терапије терапијске изложености, осмишљене да умање симптоме ПТСП-а помажући им да безбедно поново доживе и разреше елементе првобитне трауме.
Психолози су оценили симптоме ПТСП-а пацијената и поставили су пацијенте да оцењују сопствене симптоме пре, током и после осам недеља.
Резултати су били охрабрујући. Они са субклиничким или потпуним ПТСП-ом доживели су прави пад симптома ПТСП-а након лечења. Изненађујући резултат био је у томе колико су ти симптоми опали: 29 процената код оних са субклиничким ПТСП-ом у поређењу са 14 процената код потпуног ПТСП-а.
Можда се чини очигледним да би пацијенти са лакшим обликом ПТСП-а боље реаговали на стандардну психотерапију, али импликације на лечење су далекосежне.
Односно, симптоми ПТСП-а се с временом често погоршавају; као и они, третмани постају мање ефикасни у смањењу симптома. У том контексту, субклинички ПТСП може се сматрати ПТСП-ом у „раној фази“, јер би третман могао бити ефикаснији када се поремећај ухвати рано.
Истраживачи се надају да се ове ране студије могу померити даље од мушкараца у борби са цивилима оба пола.
„Надамо се да би пружање третмана за субклинички ПТСП могло имати значајан утицај на исплативост лечења овог уобичајеног поремећаја“, каже Корте.
„То би могло довести до превенције нерешивих облика ПТСП-а који се могу јавити када субклинички ПТСП не буде третиран.“
Извор: Медицински универзитет Јужне Каролине / ЕурекАлерт
