УлтраВеллнесс или Ултра-Хипе? Антидепресив као Демагог

Марк Химан, др. Мед., „Практикујући је лекар и пионир у функционалној медицини“, према његовој биографији на Хуффингтон Посту, где је недавно написао бесмислено „Зашто антидепресиви не раде за лечење депресије“. Кажем „бесмислено“, јер је овај чланак заснован на студији објављеној пре 3 године, па изгледа да његова основна сврха није писање овог чланка ради едукације јавности.

Излагање здравог образложења и логике такође се не чини очигледним у овом чланку, јер генерално научник или лекар не би одбацио лек читава класа лекова - антидепресиви - засновани на једној студији. Или када постоји много различитих врста антидепресива и поткласа - ССРИ, трициклични, МАОИ, СРНИ итд. Студија коју је др Химан испитивао само је погледала модерније и уобичајено прописане антидепресиве, али није имала ништа да каже о старији, јефтинији антидепресиви који се још увек често преписују у другим деловима света.

Предметна студија часописа Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине проучавала је само студије предате америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА) ради првог одобрења лека. Ове студије су важне, али тешко дају коначан или коначан одговор када је у питању доказивање ефикасности одређеног лека. У ствари, након што је лек прошао и добио одобрење ФДА, он пролази кроз десетине - а понекад и стотине - додатних истраживачких студија, док истраживачи упоређују лек са другим третманима, укључују га у истраживање депресије или спроводе велика испитивања која финансира држава као ЗВЕЗДА * Д. СТАР * Д је показао да су антидепресиви ефикасни, али да можда није први антидепресив који пробате и који ће вам одговарати.

Па зашто Марк Химан, МД, данас пише о антидепресивима и студији спроведеној пре 3 године?

Па, мислим да овде можемо да наговестимо:

Шта можемо да урадимо? Нажалост, нема лаког одговора. Али мислим да функционална медицина, на којој се темељи мој приступ УлтраВеллнесс-у, пружа интелигентнији начин разумевања истраживања. Уместо да користи лекове за сузбијање симптома, функционална медицина нам помаже да пронађемо праве узроке проблема, укључујући депресију.

Ах, УлтраВеллнесс. Тај научно медицински приступ поправљању узроци болести. Очигледно је депресија само још једна медицинска болест.

Чекајте ... Нисте чули за УлтраВеллнесс из медицинских истраживања? Па, то није изненађење, јер нисам успео да пронађем ниједан унос у ПубМеду који се односи на „УлтраВеллнесс“. А када сам прегледао веб локацију др. Химан, открио сам и не изненађујући недостатак референци у истраживању његовог приступа лечењу болести.

Али доктор Химан има анегдоте! И остатак чланка додаје примерима из његове стварне клиничке праксе породичног лекара који показује како је брзо и лако „излечио депресију“ проналазећи основни узрок у сваком случају - алергије на храну, уклањање високог нивоа живе и недостатак витамина.

Видите, др. Химан је био обучен за доктора медицине. Тако да очигледно проблеме са менталним здрављем заправо не доживљава као менталне поремећаје који најчешће имају биопсихосоцијалне узроке. По мом мишљењу, то је крајње поједностављен, наиван, не-нијансиран поглед на менталне поремећаје - они су само још једна медицинска болест која се може излечити витаминима, омега-3 рибљим уљима и вежбањем. Заиста се показало да те ствари понекад помажу неким људима - али обично онима са благом депресијом. Докази истраживања се разликују за сваку ставку, али мало је вероватно да ће чак и комбинација свих ових ствари помоћи онима који већ немају недостатак витамина или друге здравствене проблеме.

Што је важно, јер готово свака дијагноза у ДСМ-ИВ (приручник који се користи за дијагнозу менталних поремећаја попут депресије) има ове важне критеријуме - „Симптоми нису последица директних физиолошких ефеката неке супстанце (нпр. злоупотреба дроге, лек или други третман) или опште медицинско стање (нпр. хипертироидизам). “ Дакле, наговештавање да депресију може проузроковати опште здравствено стање, попут хипертхроидизма, значи пропуштање једног од критеријума искључивања у дијагнози већине менталних поремећаја. Према ДСМ-у, ако имате здравствено стање, немате ментални поремећај.

За умерену до тешку депресију обично је потребан нијансиранији и сложенији приступ за ефикасно и благовремено лечење. Тако да, проверите да ли има живе и хипертиреозе и узмите своје витамине. Али немојмо попуштати у корист благодати антидепресива и психотерапијских третмана који су такође доказани - како временом тако и истраживањима - да помажу људима са депресијом.